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北京交通大学新生入学婚育状况调查表 姓 名 性 别 出生日期 户籍所 在 地 类 别 本科（ ）、研究生（ ） 身份证号 婚育状况 （请选项打√） 婚姻情况： 未婚（ ）、初婚（ ）、再婚（ ）、 其他（ ） 生育情况： 未育（ ） 已育： 一孩（ ） 二孩（ ） 其他（ ） 婚育状况 本人确认签字 我承诺本人填写的婚育状况属实，如有虚假愿意承担相应的法律责任 签名 年 月 日 原单位或原存档 部门 签章 负责人签名： 公 章 年 月 日 注：1.凡是达到法定结婚年龄（女20周岁 男22周岁 ）的新生需填写此表。2.以上情况若有不实之处，本人需承担相应的法律责任。3.如不加盖原单位或原存档部门公章，毕业时用人单位需连续婚育状况证明时，入校前的婚育证明需自行解决。 北京交通大学人口与计划生育委员会制表