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第五章 四 诊 中医学教研室 严瑾 概 述 四诊的概念 四诊，是指中医诊察和收集疾病有 关资料的基本方法，包括望、闻、问、 切四种方法，简称“四诊”。 四诊的意义 为辨证论治提供充分的依据。 四诊的基本原则 四诊合参、司外揣内。 欲知其内者，当以观乎外； 诊于外者，斯以知其内。 盖有诸内者必形诸外。 ——《丹溪心法》 第一节 望 诊 概念 望诊：医生运用视觉观察病人的全身 和局部表现、舌象及排出物等，以收集病 情资料的诊察方法。 注意事项 光线充足，自然光线为佳。 有步骤、有重点仔细观察。 一、全身望诊 全身望诊是望病人的神、色、形、态等整体表现，从而对病性的寒热虚实，病情的轻重缓急形成总体的认识。 （一）望 神 1、神的含义 广义：高度概括的人体生命活动的外 在表现。 狭义：人的神志、意识、思维活动。 望神是通过观察人体生命活动的整体 表现来判断病情的方法。 2、望神的意义 可知正气存亡、脏腑盛衰、病情 轻重、预后善恶。 3、望神的内容 望目：眼神 望神情：精神意识和面部表情 望气色：面色 望体态：形体