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传染病学(医学高级)：传染病学综合专题 1、单选（江南博哥）患者，男性，43 岁，农民，广东潮阳人。病人 于8 个月前无明显诱因出现轻度头痛，四肢抽搐、两眼上翻、意识不 清，持续约1 分钟后自行缓解。当时无发热。此后反复发作3 次。曾 在当地按“癫痫”治疗效果不好。体格检查：体温36.9℃，神志清，颈 软，心肺听诊（－），肝脾肋下未触及，在头部及躯干可扪及多个皮 下结节，椭圆形，大小为0.5～1cm，质韧，无压痛，无粘连。脑膜 刺激征和病理反射 （－）。颅脑MRI 检查发现颅内多个直径1cm 的 占位病变。下列哪项检查有助于明确本病的诊断 （） A.脑电图检查 B.取皮下结节活体组织检查 C.脑脊液常规及细菌培养 D.脑血管造影 E.血细菌培养 本题答案：B 2、单选患者，男，27 岁，农学院技术员，7 天前到越南养鸡场参观， 二天前高热，全身酸痛，咳嗽，X 线发现双肺实质炎症及右侧胸腔少 量积液。临床诊断考虑 （） A.传染性非典型肺炎 B.流行性感冒 C.钩端螺旋体病 D.人禽流感 E.恙虫病 本题答案：D 3、多选?患者，男，40 岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水 不良习惯，持续高热3 周，体温在38.3～39.4℃之间，食欲减退，伴 腹胀，有黏液性稀便，每日2～3 次，查体：T39.2℃，BP128 ／87mmHg， P125 次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化验：WBC3×109 ／L，中性55 ％， 淋巴细胞45 ％，嗜酸性粒细胞计数为零。 经手术及积极抗感染等对症处理后体温逐渐下降，此时仍有可能出现 肠道严重并发症是因为（） A.食欲开始好转，饮食活动未予适当限制 B.抗生素停用过早，细菌再度繁殖 C.肠道病变溃疡尚未完全愈合 D.久病体弱，抗体形成不足 E.可能与用药有关 本题答案：A,C 欢迎您阅读并下载本文档，本文档来源于互联网，如有侵权请联系删除！我们将竭诚为您提供优质的文档！ 4 、单选男孩，9 岁，于2005 年1 月20 日来院急诊，病史其父代诉， 高热，头痛伴呕吐6 小时伴呼之不应，体检，体温40 ％，面色青灰， 四肢凉，全身皮肤见广泛淤点、淤斑，心率快，心音较弱，血压未能 测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显。本病最主要的发病机理 是（） A.体液免疫功能低下 B.细胞免疫功能低下 C. Ⅰ型变态反应 D.脂多糖内毒素致DIC E.全身血管通透性增高 本题答案：D 5、单选男性，18 岁。昨天腹泻，大便5～6 次，稀便，今天转为黏 液脓性便，约2 小时1 次，量少，伴里急后重，来院诊治。体检：腹 软，左下腹有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC14.6×109 ／L，N0.86（86 ％）， 大便光镜检RBC20 ／HP，WBC 满视野，巨噬细胞0～1 ／HP，近1 周 班级有同样腹泻病人多例，临床诊断为细菌性痢疾。假如第2 天病人 高热，头痛、嗜睡，血压降低，呼吸不规则，口唇紫绀，考虑为中毒 性菌痢，其中毒机制是（） A.痢疾杆菌大量繁殖入血引起败血症 B.病人特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应 C.痢疾杆菌产生内、外毒素，引起全身毒性症状 D.结肠黏膜广泛坏死、溃疡形成 E.机体免疫功能损伤 本题答案：B 6、单选 5 个月女孩，因发热3 天，呕吐2 天伴惊厥2 次就诊。平时 体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。查体中特别注意的体征是 （）