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会计学1五松牙固定术
Question1、是否松动牙都需要松牙固定？2、松牙固定的时机？3、松牙固定的临床操作技巧有哪些？第1页/共16页
牙齿松动的原因：1、牙周炎导致牙周支持组织不足；2、牙周膜急性炎症；3、牙合创伤（原发性/继发性）；4、牙齿外伤；5、牙周手术后；6、其他第2页/共16页
松动牙如何处理呢?分析松动原因，消除致病因素。待炎症消除，建立平衡合后再视是否需要固定。第3页/共16页
松牙固定的指征：松动牙的功能状况：防碍咀嚼或有不适；松动程度及牙周病变继续加重（继发性合创伤 进行性松动，increasing mobility）。第4页/共16页
松牙固定的目的：通过牙周夹板将松动牙固定在健康稳固的邻牙上，形成一个整体，以便分散咬合力，减轻松动牙负担。同时调动牙周组织的代偿能力，为牙周组织修复和行使正常的功能创造条件。第5页/共16页
松牙固定的生物力学原理：将多个松动牙连接成一个“多根牙”，形成新的咀嚼单位。 减小临床冠根比例；分散合力，减轻患牙负担，有利于牙周组织恢复健康。 第6页/共16页
牙周夹板的种类：暂时性夹板 —光敏树脂粘合夹板 —不锈钢丝联合复合树脂夹板 —超强玻璃纤维复合树脂夹板 —SUPER-BOND粘接材料永久性夹板 —可摘式永久固定法 —固定式永久固定法第7页/共16页
暂时性夹板 适应证： —牙周系统治疗中或治疗后，暂时性固定。一般用于前牙。 —外伤松动牙，一般固定8周。优缺点： —操作简单，便宜，方便。 —菌斑控制难，患者难于适应。第8页/共16页
不锈钢丝结扎固定材料： 、不锈钢软细丝，持针钳，金冠剪第9页/共16页
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松牙固定注意事项：1、结扎丝的位置稳固：应在舌隆突切方，邻面接触点下方。2、结扎范围：松动牙及其两侧稳固的牙齿。3、结扎钢丝扭结程度适当，不能产生改变牙齿原来位置的矫正力。4、加强口腔卫生控制。第11页/共16页
玻璃纤维带 ＋流动树脂 第12页/共16页
Super-bond粘接材料第13页/共16页
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永久性夹板经久耐用，能长期保持。一般以修复的方法制作。第15页/共16页
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