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- 2023-01-18 发布于河北
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病历管理制度、查对制度考核
病历管理制度
1、既往史是指患者过去的健康和疾病情况，内容包括 （） ［多选题］*
A 既往一般健康状况√
B 疾病史、传染病史、预防接种史。
C 手术夕M先史、输血史V
D 食物或药物过敏史√
E 女性的婚育史、月经史
2、病情记录中须另页 书写的项目包括 （）［多选题］*
A 死亡记录和死亡病例讨论记录V
B 请会诊记录和会诊记录V
C 手术记录和麻醉记录V
D 出院记录V
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