2023年病历书写规范理论知识考核试题及答案.pdfVIP

2 02 3年病历书写规范理论知识考核 一、单选题 1、患者住院治疗期间， 出于个人原 要求转入上级医院治疗， 首页离院方式应填写为（）［单选题］* A . 医嘱离院 B . 医嘱转院 C . 医嘱转社区 D.非医嘱离院V E.其它 2、主诉的书写要求下列哪项不正确（）［单选题］* A 提示疾病主要属何系统 B提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能 D.指出疾病发生、发展及预后√ E.文字精练、术语准确 3、病程记