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中西医结合内科学执业医师考试学问点总结——风湿性疾病
一、风湿热(痹症)
――A 组乙型溶血性链球菌感染
诊断表现：关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。
(一)病因病理
病因：链球菌咽部感染;
病理：以侵害心脏、关节为主; 分期：变性渗出期;
增殖期――特征：风湿小体形成――风湿活动标志; 硬化期
风湿性心脏炎最常见的心律失常――一度房室传导阻滞。
(二)检查
1、咽拭子培育：链球菌感染+;
2、血象：WBC↑，RBC 沉降率↑
3、透亮质酸酶+;
4、活动期：C 反响蛋白↑，血沉↑，血清糖蛋白、粘蛋白↑。 (三)治疗
1、抗生素――首选青霉素;
2、抗风湿药物――首选非甾体类，常用乙
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