医疗质量核心制度要点释义(十七).docx

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十七、临床用血审核制度(一)定义 指在临床用血全过程中,对与临床用血相关的各项程序和环节进展审核和评估,以保障患者临床用血安全的制度。 (二)根本要求 1.医疗机构应当严格落实国家关于医疗机构临床用血的有关规定,设立临床用血治理委员会或工作组,制定本机构血液预订、接收、入库、储存、出库、库存预警、临床合理用血等治理制度,完善临床用血申请、审核、监测、分析、评估、改进等治理制度、机制和具体流程。2.临床用血审核包括但不限于用血申请、输血治疗知情同意、适应证推断、配血、取血发血、临床输血、输血中观看和输血后治理等环节, 并全程记录,保障信息可追溯,健全临床合理用血评估与结果应用制度、输血不良反响

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