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医疗质量管理工具-QCC第1页，共117页。品管圈(QCC)第2页，共117页。大纲品管圈的定义品管圈在医院的推动品管圈常使用的工具品管圈推动的步骤第3页，共117页。品管圈基本概念为Quality Control Circle之简称工作性质相近或相关的人组圈同一工作现场人员5-10人基层人员为主(中层扮演支持、鼓励、关心辅导等角色)具有自动自发的精神最珍贵也最难做到圈活动范围包含全院各种改善活动Q(质量)、C(成本)、D(交货时间)、M(士气)、S(安全)通过团队力量，运用各种改善手法、统计方法成员应具有基本改善能力第4页，共117页。手法图 形用 途备 注1.管理，教育用 2.改善，解析用3.源流管理用 4.现场操作标准用 特性要因图可应用反转法，由找要因变换为找对策方法能以前面几项为改善之要点，可忽略最后几项1.决定改善目标 2.明了改善的效果3.掌握重点分析柏拉图1.日常管理用2.收集数据用3.改善管理用 帮助每个人在最短时间内完成必要之数据收集 查检表应用层别区分法，找出数据差异的因素，而对症下药借用其他图形，本身无固定图形 层别法1.了解二种因素(或数据)之间的关系2.发现原因与结果的关系 散布图应用范围较受限制1.掌握制程现况的品质发现异状即时采取行动生产现况中，品质让其稳定的一种管制情报管制图1.了解分布2.了解制程能力3.与规格比较4.批品质情况 直方图了解一批品质之好坏QC七大手法第5页，共117页。新QC七大手法手法图 形用 途备 注1.繁杂的文字语言，结合成易懂的方案2.用以认清事实与突破现状亲和图法(KJ法)语言的收集，再以相互间关系以一览表的构架组合1.应用系统展开2.工程不良原因追查3.多元性思考，可明确找出问题的方法 应用很广，从二元或三元配置中可解决问题的构想 矩阵图法甘特图的扩大使用又称PERT法有效管理进度的方法1.找工程中之要径路线法2.用于如期完工或赶工作业，可降低成本箭头图法是过程决策计划图，可使其过程达到结果的方法 1.寻找最佳决策案 2.目标管理的测定3.系统上之预测及对策的测定 PDPC法1.复杂工程解析2.复杂多变量的品质评价3.数据之解析分析 是矩阵图上要素间定量化，多变量解析法之一 矩阵数据解析法与鱼骨图功能类似适用于大问题之要因展开1.能导出适当解决对策的有效方法2.用于要因具有复杂的关系 关连图法1.可应用5WHY法2.以展开找对策型3.基本机能之展开目的、手段环循的一种展开法常与鱼骨图转换使用 系统图法第6页，共117页。品管圈基本概念(续)依循戴明PDCA循环十大步骤程序结合群体智慧，自我启发，相互启发阅读、研讨或轮读、报告不断的进行落实及改善品管圈是属常设性质有参与感、满足感、成就感体认到工作的意义和目的提高全员解决问题的能力以顾客导向的思想为基础【团队合作，自主改善】第7页，共117页。品管圈十大步骤及PDCA戴明循环1.主题选定2.活动计划拟订计划 Plan3.现状把握4.目标设定5.解析没有效果6.对策拟订实施 Do7.对策实施与检讨8.效果确认确认 Check有效果9.标准化处置 Action10.检讨及改进第8页，共117页。相同部门(工作现场)统计计巧5 - 10人脑力激荡品管圈是什么东西?第9页，共117页。组织繁荣组织繁荣医院体质改造提高质量 降低成本 增加效率每一位现场人员工作水平提高品管圈品管圈品管圈品管圈品管圈组织改善的基石品管圈的实施目的及达成使管理活动由「点」而至「面」提高全医院解决问题的能力使医院上下一体，团结和谐创造尊重人性的组织环境第10页，共117页。品管圈的基本思考方向 不知道真正的问题有哪些，甚至不知道主要的问题在哪里如何分析以找出主要的问题如何列出主要问题可能的清单，在其中找出真正的问题找出解决的方法如何在掌握的现状中保持成果 第11页，共117页。品管圈活动的要領自动自发自我启发全员参加全员发言相互启发～以改善自己的工作现场，为着眼点、出发点～第12页，共117页。品管圈的历史沿革 1960年左右，日本科学技术联盟，以现场基层人员为对象，发行一本适合现场基层人员阅读的品质管理书刊，称为“现场与QC”。提高现场第一线监督管理、改善能力手法的教育、培训、普及以现场班组长为中心，联合属下3～6名作业人员，组成很多小组，轮流阅读，相互讨论，将所学知识应用到现场问题的发掘及解决上。自1963年5月在日本仙台举行了第一届品管圈大会第13页，共117页。品管圈的适用性品管圈活动几乎是世界各国无法仿效的优秀办法,由于推行这个活动,日本在品管方面必能在世界上保持领导的地位,日本的品管圈是世界上最成功的品管运动 (Juran 1976)适合人性的品管圈活动,只要