肿瘤患者营养.pptxVIP

肿瘤患者营养会计学一、肿瘤患者普遍存在营养不良第1页/共20页营养不良是恶性肿瘤患者的常见并发病，约40-80%的肿瘤患者存在营养不良20%的肿瘤患者死于营养不良二、评估营养不良的常见方法 第2页/共20页客观检查：主观指标：免疫功能、血淋巴细胞计数、血浆蛋白和血生化等。体重的变化、食欲、功能状态、不良症状的问询。　三、引起营养不良的因素第3页/共20页厌食、味觉、嗅觉异常，食欲不振肿瘤晚期代谢异常无氧酵解产生大量乳酸，消瘦，糖原储备减少；蛋白质分解增加，瘦体重下降，贫血、免疫力下降；脂肪分解和脂肪酸氧化增加，体重丢失；细胞因子升高，代谢紊乱三、引起营养不良的因素第4页/共20页消化道梗阻手术、放化疗治疗引起的消化道症状四、营养支持的目的第5页/共20页补充性营养支持（Supplement nutrition support)原有营养不良丢失过大维护性营养支持(maintenance nutrition support)病情重不能经口进食时间较长（5天）治疗性营养支持(Therapy nutrition support)维护肠粘膜屏障功能五、营养支持的作用第6页/共20页预防和治疗营养低下或恶病质，提高患者对放、化疗的耐受性维持患者瘦体重、保护患者免疫功能，降低患者感染的发生，促进患者康复，提高生活质量六、营养支持的指导原则第7页/共20页全部癌症病人应该进行营养评价只要肠道功能允