呼吸机的临床应用ppt课件.pptxVIP

会计学; ①维持适当的通气 ②在一定程度上改善交换功能 ③减少呼吸功的消耗;第2页/共43页;二、呼吸机的工作原理;呼吸机切换模式;（三）呼吸机的工作台面;三、呼吸机的连接; 各种原因(中枢神经系统、呼吸中枢、神经肌肉和呼吸系统疾患，心胸外科手术后，安眠药中毒等)引起的急性呼吸衰竭或慢性呼吸衰竭急性加重，以及呼吸康复治疗等均为适应证。 ;五、机械通气的禁忌症;六、常用的机械通气模式;2、间歇指令通气（IMV） 同步间歇指令通气（SIMV） 二者的共同特点是，在单位时间内既有机械通气，又有自主呼吸。IMV是控制通气与自主呼吸的结合，SIMV是辅助通气与自主呼吸的结合，当设定的呼吸频率16次/分时，可达到辅助/制通气的效果。; SIMV一般12次／分开始，以后逐渐减少SIMV次数，即减少机械通气次数，相对增加了自主呼吸次数，减至SIMV4次／分时，患者仍能耐受，其VT不低于350ml，血气分析基本正常，当可撤机。可与PSV并用于撤机过程。 注意如使用不当可加重呼吸肌疲劳，适得其反使撤机失败。;优点： ①不需要大量的镇静剂。 ②可减少因通气过度而发生碱中毒的机会 ③长期通气治疗可防止呼吸肌萎缩的发 生，有利于脱离机械通气。 ④降低平均气道压，减少机械通气对循环系统的不良影响。;缺点： ①对患者增加通气的要求反应不良，不适当应用