呼吸系统疾病的诊治思维学习.pptxVIP

呼吸系统疾病的诊治思维会计学临床医师应有科学的思维第1页/共47页正确的思维方法对于临床医师至关重要，简单的病症是如此,疑难的病症更是这样。临床思维两大要素：一是临床实践，通过问诊、体检和进行实验室检查,细致而周密地发现问题、分析问题、解决问题并不断提出深层次问题；二是科学思维，即将疾病的一般规律用于判断特定个体所患疾病的思维过程，在此基础上建立疾病的诊断。临床医师知识阅历越丰富，这一思维过程就越简化、越切中要害、越接近实际，就越能揭示疾病的本质，做出正确的诊断。 第2页/共47页详尽的病史采集是明确诊断的基础有经验的医师，常可在问诊过程中对患者的疾病作出相当准确的判断。询问病史时，一旦明确患者的主要症状及其时间，即应从患者最初出现不适时的事件开始按年月顺序了解其症状的发生和发展、伴随的症状、过去和现在用药情况、事物或药物过敏情况，以及传染病接触 史等。病史采集注意事项第3页/共47页可能导致呼吸系统疾病的危险因素：吸入有害气体或微粒（COPD）、家居及工作环境（哮喘）、业余爱好、无机粉尘（尘肺）、真菌及动物蛋白抗原（EAA). 同时患的其他疾病情况：鼻炎（哮喘）、DVT（PTE）、结缔组织病（肺纤维化）、胃食道返流（咳嗽）、血尿、咯血（血管炎）对其他疾病的治疗措施可能带来呼吸系统并发症：激素（机会性感染）、放化疗（放射性肺炎）、胺碘酮（肺纤维化）、ACEI（咳嗽）即往史：儿童百日