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吐酸中医护理方案会计学第1页/共14页目录点击添加文本常见证候要点 常见症状/证候施护 点击添加文本中医特色治疗护理 健康指导 点击添加文本点击添加文本第2页/共14页一、常见证候要点 肝胃郁热证 胆热犯胃证中虚气逆证 气郁痰阻证瘀血阻络证点击添加文本点击添加文本 点击添加文本点击添加文本第3页/共14页肝胃郁热证:烧心,反酸,胸骨后灼痛,胃脘灼痛,脘腹胀满,嗳气反食,心烦易怒,嘈杂易饥,舌红苔黄。胆热犯胃证:口苦咽干,烧心,脘胁胀痛,胸痛背痛,反酸,嗳气反流,心烦失眠,嘈杂易饥,舌红苔黄腻。 中虚气逆证:反酸或泛吐清水,嗳气反流,胃脘隐痛,胃痞胀满,食欲不振,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔薄。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本第4页/共14页气郁痰阻证:咽喉不适如有痰梗,胸膺不适,嗳气或反流,吞咽困难,声音嘶哑,半夜呛咳,舌苔白腻。点击添加文本瘀血阻络证:胸骨后灼痛或刺痛,后背痛,呕血或黑便,烧心,反酸,嗳气,胃脘隐痛,舌质紫暗或瘀斑。点击添加文本点击添加文本点击添加文本第5页/共14页二、常见症状/证候施护 胸骨后灼痛 烧心、反酸、嘈杂点击添加文本点击添加文本点击添加文本嗳气、胃脘胀满点击添加文本第6页/共14页 烧心、反酸、嘈杂1.观察烧心、反酸的频率、程度、伴随症状及与饮食的关系。2.指导患者饭后30分钟内不宜平卧,就寝时宜抬高床头30°。反酸明显者,用温淡盐水漱口。口苦、口臭、牙龈肿痛做好口腔护理,可遵医嘱应用中药含漱。3.遵医嘱穴位贴敷,取天枢、中脘、膈俞、天突等穴。4.遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、神门等穴。5.遵医嘱穴位按摩,取内关、胃俞、合谷、膈俞等穴。6.遵医嘱穴位注射,取足三里、合谷等穴。7.遵医嘱艾灸,取神阙、中脘、天枢等穴。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本第7页/共14页胸骨后灼痛1.观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素。 2.注意休息,少量饮温开水,可自上而下按摩胃脘部,使气顺而痛缓。3.遵医嘱艾灸,取中脘、气海、关元、足三里等穴。4.遵医嘱穴位按摩,取膻中、中脘、胃俞等穴。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本第8页/共14页嗳气、胃脘胀满1.观察嗳气的时间、次数及伴随症状。2.遵医嘱穴位按摩,取中脘、天枢、气海、内关、合谷、足三里等穴。3.遵医嘱穴位贴敷,取中脘、天枢、胃俞等穴。4.遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、神门、肝胆等穴。5.遵医嘱穴位注射,取足三里、合谷等穴。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本第9页/共14页三、中医特色治疗护理 (二)特色技术1.穴位贴敷(详见附录2)。2.穴位注射(详见附录2)。3.艾灸(详见附录2),回旋灸:以神阙为中心,上、下、左、右旁开1~1.5寸,时间5~10分钟。4.耳穴贴压(详见附录2)。5.穴位按摩(详见附录2)。6.红外线照射:运用红外线在相应穴位进行照射,探头距离患者皮肤30cm,每次照射30分钟。 点击添加文本(一)药物治疗1.内服中药(详见附录1)。 2.注射给药(详见附录1)。 点击添加文本点击添加文本点击添加文本第10页/共14页四、健康指导 点击添加文本生活起居点击添加文本饮食指导点击添加文本情志调理点击添加文本第11页/共14页生活起居1.腹痛急性发作时宜卧床休息。2.减少增加腹压的姿势,如下蹲、屏气。不宜久坐、久立、久行和劳累过度。 点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本第12页/共14页饮食指导1.湿瘀阻滞证:宜食行气化湿的食品,如陈皮、薏苡仁、姜黄,少食马铃薯、汽水等。忌食生冷油腻的食品。2.肠道湿热证:宜食清利湿热的食品,如白萝卜、荸荠、蒲公英、百合、马齿苋等,多吃蔬菜水果,保持大便的通畅。忌食辣椒、酒等。3.气滞血瘀证:宜食补脾理气的食品,如柑橘、姜、海带、白萝卜、桃仁。少食甘薯、芋艿、蚕豆、栗子等容易胀气的食品。忌食冷饮、雪糕。4.脾虚夹瘀证:宜食健脾理气的食品,如山药、瘦猪肉、羊肉、白扁豆等。忌食生冷油腻的食品。5.指导便秘患者多饮水,多吃蔬菜水果,平时可饮蜂蜜水,保持大便的通畅。 点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本第13页/共14页情志调理1.了解患者心理状态,指导患者避免忧思恼怒,保持乐观情绪。鼓励家属多陪伴患者,给予患者心理支持。针对患者不良情绪,指导采用移情相制疗法,转移其注意力,淡化、消除不良情志;针对患者焦虑或抑郁的情绪变化,可采用暗示疗法,如言语暗示、药物暗示、情境暗示等,解除患者心理上的压力和负担。2.鼓励患者间沟通,交流疾病防治经验,提高对疾病的认识,增强治疗信心。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本
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