周围神经损伤的康复.pptxVIP

会计学;内容提要;一、概 述;（一）定义 周围神经（peripheral nerve）是指嗅、视神经以外的脑神经、脊神经、自主神经及其神经节。 周围神经损伤（peripheral nerve injury）是指周围神经丛、神经干或其分支受外力作用而发生的损伤，主要病理变化是损伤远端神经纤维发生瓦勒变性（Wallerian degeneration）。 ;（二）流行病学 周围神经损伤临床上十分常见。 上肢神经损伤较下肢神经损伤多见，占四肢神经损伤的60℅～70℅。 骨、关节损伤可伴发神经损伤，如肱骨干骨折可伴有桡神经损伤，肘关节脱位可有正中神经与尺神经损伤，腓骨颈骨折可伴有腓总神经损伤等。;（三）病因及病理生理 周围神经损伤的原因很多，常见的原因有切割伤、牵拉伤和骨折、脱位等造成的压迫性损伤等。 周围神经断裂后，远端神经纤维发生瓦勒变性。神经再生速度平均为每天1～2mm。;（四）临床特征 1．感觉障碍 2．运动障碍 　　 3．反射障碍 　　 4．自主神经功能障碍 　　 5．神经干叩击试验（Tinel征）阳性 ;分类 按英国学者Seddon方法可分为： ——神经失用 （neuraprax