传染病病人的护理三节病毒感染三病毒肝炎.pptxVIP

传染病病人的护理第三节 病毒感染三、病毒性肝炎viral hepatitis第1页，共88页。学习目标 病毒性肝炎的常见护理诊断、医护合作性问题、措施及依据。 1.病毒性肝炎概念、流行病学、临床表现、实验室及其它检查 2.病毒性肝炎的诊断要点、各型肝炎的处理要点 3.病毒性肝炎的健康指导 病毒性肝炎的病原学、发病机制掌握理解了解第2页，共88页。一、典型病例 患者，男性，15岁，中学生，因发热、乏力、食欲差、恶心、呕吐5周，尿黄、眼黄1日入院。　既往无肝炎史，无用药史，无输血及手术史，近1月内无下水史。最近班级有同学患“肝炎”，详细情况不明。 体检：发育正常，营养中等，巩膜中度黄染，肝肋下2cm，有压痛，脾肋下可及。 化验： SALT 1100IU/L, SAST 620IU/L , TBIL(STB ) 50μmol/L(3.4～17.1μmol/L )。 HBsAg阴性。第3页，共88页。1.诊断什么病？诊断根据是什么？2.如何治疗 答案： 1.诊断为急性黄疸型肝炎,以甲型可能性大。可进一步查抗-HAV IgM以确诊。 2. 治疗： ①消化道隔离；②卧床休息；③可静滴葡萄糖液500ml+Vit C，亦可加入甘草甜素、茵栀黄注射液，有改善症状、降黄和改善肝功能的作用。 第4页，共88页。典型病例二 男性，41岁。乏力、纳差1周就诊。 3年前体检发现HBsAg阳性，近1年来血清转