解除留校察看处分申请表（模板）.doc

解除留校察看处分申请表 学院名称 专业班级 学 号 姓 名 所受处分 留校察看 受处分日期 处分文号 处分期内学生表现鉴定及学院处理意见 负责人（签字）： 年 月 日 教务处 审核意见 负责人（签字）： 年 月 日 分管校领导意见 负责人（签字）： 年 月 日 注：学生须单独写出书面申请，内容包含处分期内思想、学习等方面表现及自己对所犯错误的认识情况等。