职业有害因素与职业病.pptxVIP

会计学;正式工、合同工、临时工、 下岗工人、老年职工;2.1 职业性危害因素;2.1 职业性危害因素 2.1.1来源 1、与生产过程有关的职业性危害因素 主要来源于原料、中间产物、产品、机器设备的工业毒物、粉尘、噪声、振动、高温、电离辐射及非电离辐射、污染性因素等职业性危害因素，均与生产过程有关。 2、与劳动过程有关的职业性危害因素 作业时间过长、作业强度过大、劳动制度与劳动组织不合理、长时间强迫体位劳动、个别器官和系统的过度紧张，均可造成对劳动者健康的损害。 3、与作业环境有关职业性危害因素 厂房布局不合理，厂房狭小、车间内设备位置不合理、照明不良等； 生产过程中缺少必要的防护设施等； 露天作业的不良气象条件。 ; 生产工艺过程 劳动过程 生产环境; ;化学因素（有毒物质）;化学因素（生产性粉尘）;物理因素;生物因素;2.1.3毒物进入人体的途径 1、呼吸道 凡是以气体、蒸汽、雾、烟、粉尘形式存在的毒物，均可经过呼吸道进入人体内。毒物一旦进入肺脏，很快就会通过肺泡壁进入血液循环而被运送到全身。 较大的粉尘大部分可以被鼻毛滤掉，气管上的纤毛可以将沉积在气管壁上的粉尘通过粘液运送到咽部排除，只有较小的粉尘才能到达肺部。粉尘微粒越小，对人体危害越大。; 2、消化道 个人卫生习惯不良，手沾染毒物后没有及时用流动的水清洗或清洗不彻底，就进食、饮水或吸烟等进入消化道； 由于饮食、水等被毒物污染。 教育员工养成良好卫生习惯，在接触毒物的过程中应严禁饮水、进食、吸烟；工作完毕后必须用流动的水将手冲洗干净；接触毒物的衣物、鞋、帽应放在安全地方，及时清洗干净。 3、皮肤 脂溶性毒物经皮肤吸收后，还需要有水溶性，才能进一步扩散和吸收，所以具有水、脂溶性的物质（如苯胺）易被皮肤吸收。裸露的皮肤出汗时更容易被毒物侵害。;2.1.4职业性损害;工伤属于工作中的意外伤害，其发生与劳动组织、机器构造和防护、个人心理状态、生活方式等有关。 据 WHO统计，全球每年约发生职业性外伤1.25亿例，死亡约20万人，每年新出现职业病患者1.6亿例，其中约110万人被工伤和职业病夺取了生命。 ;;;2.2.1危害作业分级;作业（全做）;; 职业病:当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，人体不能代偿其所造成的功能性或器质性病理改变，从而出现相应的临床症状，影响劳动能力，这类疾病统称为职业病。 法定职业病:指政府部门明文规定的职业病。 职业病防治法中的定义：“是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病”。 ;法定职业病是指由国家确认并经法定程序公布的。2002年4月18日由卫生部、劳动部、财政部和全国总工会联合发布的《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》的职业病名单中共规定了10大类115种职业病。 ; ★医学上：与工作有关，所致的疾病。 ★立法意义上： ★1957年规定的职业病名单中包括14种。 ★1987年11月修订颁布的《职业病范围和职业病处理办法的规定》中列为法定职业病名单有9类99种。 ★2013年分为10类132种。 ;尘肺 （13） 其他呼吸系统疾病（6种） 职业性放射性疾病（11） 职业化学中毒（60） 职业性皮肤病（9） 职业性眼病（3） 职业性耳鼻喉口腔疾病（4） 职业性传染病（5） 职业性肿瘤（11） 其他职业病（3）;构成职业病的条件;法定职业病与一般疾病的区别;2.3.3职业病的诊断和处理原则; 一级预防（primary prevention）---病因预防 使劳动者尽可能不接触职业性有害因素，这包括： 改善劳动条件使有害因素控制在安全卫生标准范围以内； 检出高危人群避免其从事相关作业。;; 4、职业病诊断 《中华人民共和国职业病防治法》中所规定的职业病，必须具备四个条件： 患病的主体是企业、事业单位或个体经济组织中劳动者； 必须是在从事职业活动的过程中产生的； 必须是因接触粉尘、有毒、有害物质、放射性物质等职业病危害因素引起的； 必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。;一、职业病诊断 1.诊断机构条件 具有医疗机构执业许可的医疗卫生机构 经省级以上卫生行政部门批准具有职业病诊断资格 2.诊断人员 执业医师 依法取得职业病诊断资格 三人以上集体诊断 一级诊断劳动者有选择诊断地的权利;3.诊断原则 职业史、危害接触 现场危害调查评价 临床表现、实验室辅助检查 推定诊断原