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临床药师知识技能大赛复习题库 一、单选题 1、 患者，女，27岁。3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有 右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。血象：WBC 14.0×109/L， NEU % 90% ，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。诊断：社区获得性肺炎，给予该患者 （E）抗感染治疗 A. 大环内酯类 B. 氨基糖苷类 C. 四环素类 D. 喹诺酮类 E. β内酰胺类 2、患者，男，55岁，诊断：支气管哮喘慢性持续期，下呼吸道感染。予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感 染，氨茶碱250mg 2次/ 日 静滴，平喘治疗。查房时患者诉昨日有饮少许白酒，至用药后出现双手颤抖， 口干，心慌，心率增快，考虑为（D）中毒可能性大 A. 酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应 B. 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应 C. 酒精引起茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱 D. 左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱 E. 头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱 3、患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控 制较满意。近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是 （D） A. 口服激素 B. 长效β2-受体激动剂 C. 茶碱缓释片 D. 白三烯受体拮抗剂 E. H1受体拮抗剂 4、 患者，女，47岁，因肺部感染入院治疗，T 37.8℃ ，WBC 11.02×109/L，NEU78% ，肌酐清除率为 55ml/min ，痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染治疗，在静滴过程中出现面 部、颈躯干红斑性充血、瘙痒，立即停止注射，给予对症治疗后，好转。该不良反应为（B） A. Stevens-Johnson综合征 B. 红人综合征 C. 药物性皮疹 D. 急性过敏性皮炎 E. Lyell综合征 5、患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/ 日，血压控制良 好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大，行诊断性抗结核治疗，予口服抗结核药物：利福平胶囊 0.45g 1次/ 日，异烟肼片 0.3 1次/ 日，吡嗪酰胺片 0.5g 2次/ 日，乙胺丁醇片0.75 1次/ 日。服用抗结核药物 后，患者血压明显升高，波动于150-190/90-130mmHg，是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动 （A） A. 利福平胶囊 B. 异烟肼片 C. 吡嗪酰胺片 D. 乙胺丁醇 E. 利福平胶囊+异烟肼片 6、患者，男，78岁，诊断为AECOPD ，肺部感染，医嘱给予头孢哌酮舒巴坦3g ivgtt. q8h ，甲泼尼龙 40mg po qd ，沙丁胺醇片2.4mg po tid ，氨茶碱0.25g po qd ，异丙托溴铵气雾剂 1撳 bid ，患者出现左上肢 肌肉震颤，除了考虑是异丙托溴铵的不良反应外，还可能是以下哪种药物（C） A. 头孢哌酮舒巴坦 B. 甲泼尼龙 C. 沙丁胺醇片 D. 氨茶碱 E. 以上都不是 7、患者，男，82岁，诊断：慢性阻塞性肺病急性加重期、肺炎。先后予克林霉素磷酸酯、阿米卡星、 头孢噻肟、亚胺培南/西司他丁抗感染治疗，疗效欠佳。医生考虑致病菌为是嗜麦芽假单胞菌，给予头孢 哌酮舒巴坦治疗，效果欠佳，可选择以下哪种抗生素联用（C） A. 磷霉素 B. 阿奇霉素 C. 左氧氟沙星 D. 美洛培南 E. 万古霉素 8、患者，男，67岁，因“慢性阻塞性肺病”入院，医生给予药物治疗方案：左氧氟沙星注射液0.5g qd+替 考拉宁冻干粉针0.4g qd抗感染，伏立康唑 200mg q12h抗真菌治疗，氨溴索30mg tid 化痰，异丙托溴铵气 雾剂 吸入 tid ，用药3天后患者出现幻听、幻觉等表现，自诉可以听到来自外界的讲话声、喊叫声，考虑 是哪种药物所致的不良反应（C） A. 左氧氟沙星 B. 替考拉宁 C. 伏立康唑 D. 氨溴索 E. 异丙托溴铵 9、患者，男，8岁。因畏寒，发热，咽痛两天由父陪同就医。诊断：急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。 皮试：（-）。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10分钟，出现心里不适，面色苍白，冷汗如注，父立即 抱儿返回医院。测血压50/30mmHg。应首选下列何种药物抢救（B） A.去甲肾上腺素 B. 肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 多巴胺 E. 间羟胺 10、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（ C ） A ．头孢呋