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上海仲裁委仲裁申请书
申请人:______________,女,_______年_______月_______日出生,住__________市__________区__________村。 被申请人:_________________市__________有限公司,住所地__________市__________区__________村。法定代表人:______________,总经理 申请请求: 1、请求被申请人支付申请人_______年_______月-_______月工资_______元。 2、请求被申请人支付申请人相当于工资报酬25%的经济补偿金_______元。 事实和理由: _______年_______月_______日,申请人开始在被申请人处上班,双方没有签订劳动合同,约定月工资为_______元。在工作期间,被申请人未按时发放工资。至_______年_______月_______日,被申请人无故拖欠申请人_______年_______月-_______月份工资_______元,被申请人出具一欠条。此外,对9月份工资_______元也未付给申请人。至今,被申请人共欠申请人工资合计_______元。因被申请人无故拖欠申请人工资,根据《违反和解除劳动合同的经济补充办法》第三条规定,被申请人除应支付拖欠的工资外,还应加发申请人相当于工资报酬25%的经济补偿金_______元。为此,申请人向贵委提起仲裁,请求贵委支持申请人的仲裁请求。 此致 __________市__________区劳动仲裁委员会 申请人:_________________ _______年_______月_______日 以下为推荐内容,可自行删改! 推荐一:《上海工伤仲裁申请书模板》 申请人:_________________ 被申请人:_________________ 法定代表人:_________________ 案由:工伤待遇争议 劳动仲裁请求事项: 1、请求裁决先予执行被申请人支付申请人_______________级伤残赔偿金_______________元; 2、请求裁决被申请人支付申请人一次性___________级伤残补助金________________元; 3、请求裁决被申请人支付申请人从受伤到医疗终结补偿费________________元; 4、请求裁决被申请人支付申请人伤残就业补助金_______________元; 5、请求裁决被申请人支付申请人一次性工伤医疗补助金________________元; 6、请求裁决被申请人支付申请人住院期间生活费_____________元; 7、请求裁决被申请人支付申请人护理费_______________元; 8、请求裁决被申请人支付申请人本人误工费________________元; 9、请求裁决被申请人支付申请人本人第__________瞳孔晶体校正手术费、生活费、护理费、误工费、复查费总计___________元; 10、请求裁决被申请人支付申请人本人车旅费________________元; 11、请求裁决被申请人承担全部仲裁费用。 事实与理由: _____年_____月_____日_____分左右,员工__________在__________工作时,不慎_____________当天送入________________医院进行救治,_________年_____月_____日办理了,共住院_____天。出院诊断为_____年_____月_____日_____________人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。_____年_____月_____日_____________劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别____________。 由于申请人与被申请人双方私自未能达成赔偿协议,为维护申请人的正当权益特向____________劳动仲裁委员会提出申请,请求支持申请人的请求支持申请人的请求。 此致 ________________劳动争议仲裁委员会 申请人(签名):__________________ ________________年__________月___________日 推荐二:《广州仲裁委仲裁申请书》 仲裁申请书申请人:_________________(姓名、性别、
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