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实践教学基地建设项目申请书
实践教学基地名称:
负 责 人:
所 在 单 位:
联 系 电 话:
20 年 月 日
填 写 说 明
一、“实践教学基地基本情况”栏中按表列内容填写详细具体,特别
实习项目和实习内容应按教学大纲要求全部列出。
二、应明确项目完成后所达到的目标。
三、“项目建设内容”、应具体明确,“进度安排”合理,原则上一年
完成。
四、“提交的成果”要明确,项目完成后各建设项目必须提交一套装订
成册的完整的文档材料:如协议书、实习基地建设规划与总结、相应的图片、
实习大纲、实习计划书、实践教学指导书、必要的视频材料或多媒体课件、
实习基地网页建设等。
五、经费总体预算和开支范围(具体支出科目)填写清楚。
六、本年度实习基地建设项目的经费支助,按实际需要和实是求事的原
则,经专家论证后确定,不做统一的规定;项目经费开支仍采用先借支,待
项目验收后报账的原则。
七、学校将加强项目的中期检查和验收工作,申报项目负责人应根据自
己的时间和能力,认真填写工作进度,对逾期没有完成的建设项目将取销立
项,并追回所发生的费用。
实践教学基地基本情况
实践教学基地
名 称
基地类型 综合型实习基地□ 教学实习□ 毕业实习□ 其它□
实习时间 天 可容纳学生人数 人
地 点
项目完成时间 使用年限
住宿情况
有关协议
项目负责人 职务、职称 电话
对方联系人 职务、职称 电话
姓名 职称 姓名 职称
1. 4.
参加人员
2. 5.
3. 6.
序号 适用专业 承担的相关课程
承
担
的 序号 实习项 实习内容(简要概括)
实
习
科
一、项目建设意义和建设目标 (要求简明扼要,分 1、2、3….填写)
二、立项依据与建设内容
1. 实习基地现状分析与立项建设理由 (要求简明扼要,分 1、2、3….填写)
2. 项目建设的基本内容 (内容要明确具体,具有可操作性)
三、项目实施计划 (含时间进度安排、工作内容、建设方法、保障措施)
四、提交的成果清单 (要求具体明确,应满足实践教学实际需要)
项目完成后,提交如下成果:
1.
2.
3.
4.
5.
五、开支范围和总体预算 (具体开支项目)
支 出 科 金 额(元) 用 途 及 理 由
1.
2.
3.
4.
5.
6.
金额合计 元
说 明
六、实践教学基地(合作单位)意见 (如有需填写)
(公章)
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