头皮损伤的护理学习.pptx

会计学1头皮损伤的护理 第1页/共13页 头皮损伤头皮血肿头皮裂伤头皮撕脱伤第2页/共13页 皮下血肿头皮血肿骨膜下血肿帽状腱膜下血肿第3页/共13页 皮下血肿常见于产伤、碰伤。血肿位于皮肤表层于帽状腱膜之间。血肿体积小、张力高、压痛明显，有时周围组织肿胀隆起，中央反而凹陷，稍软，易误为凹陷性颅骨骨折。第4页/共13页 帽状腱膜下血肿头部受到斜向暴力、头皮发生剧烈滑动，撕裂该层间的导血管所致。因该处组织疏松，出血较易扩散，严重者血肿边界可与帽状腱膜附着缘一致，像戴一顶帽子，有波动感。易发生休克或贫血。第5页/共13页 骨膜下血肿常由于颅骨骨折引起或产伤所致。血肿的部位多局限于某一颅骨范围内，以骨缝为界。第6页/共13页 头皮裂伤较浅时，断裂的血管受头皮纤维隔的牵拉断端不能收缩，出血量反而比帽状腱膜全层裂伤者多。 病因：锐器或钝器打击所致。 病人常因紧张，引起血压升高，加重出血。头皮裂伤第7页/共13页 多因发辫受机械力牵拉。大块头皮自帽状腱膜下层或连同骨膜一并撕脱。剧烈疼痛及大量出血。头皮撕脱伤第8页/共13页 潜在并发症：休克、感染。焦虑：与头痛、出血及担心预后有关。疼痛：与头皮损伤有伤。护理诊断第9页/共13页 病人在术后应注意观察植皮片不受压、不滑动、以利于皮瓣成活。减轻疼痛。头皮撕脱伤的病人在急救过程中应注意保护撕脱的头皮，可以用无菌敷料或干净布包裹、隔水放置在与冰块的容器中。观察生命体征、神志和瞳孔等变化。护理措施1243第10页/共13页 皮肤护理:每2h翻身一次，防压疮。护理措施56用药护理：常规使用抗生素和破伤风抗毒素；疼痛难忍者，遵医嘱使用止痛药并注意观察疗效7饮食护理：清淡易消化的饮食，多用蔬菜水果。第11页/共13页 谢谢Thank you请各位老师提出指导意见。第12页/共13页