第四部分尿液的浓缩和稀释.pptxVIP

会计学;第1页/共15页;第2页/共15页;逆流系统 逆流是指两个并列的管道中液体流动的方向相反，如果甲乙两管下端是连通的，而且两管间的隔膜容许液体中的溶质或热能在两管间交换，变构成了逆流系统;第4页/共15页;逆流倍增现象 模型中含钠盐是液体从甲管流进，通过管下端返回乙管，然后从乙管反向流出，构成逆流系统。由于M1膜能主动将Na+有乙管泵入甲管，而M1膜对水的通透性很低，因此，甲管中溶液在向下流动 的过程中将不断接受由乙管泵人的Na+，于是Na+的浓度不断增加(倍增）.结果甲管中溶液自上而下的渗透浓度会越来越高，到甲管下端的弯曲部分时Na+浓度最高。当溶液折返流人乙管并向上流动时，由于Na+被泵出，溶液中的Na+浓度逐渐下降，渗透浓度也相应下降。这样，不论是甲管还是乙管，从上而下来比较，溶液的渗透浓度均逐渐升高，即出现了逆流倍增现象，形成了渗透梯度。如果有渗透浓度较低的溶液从丙管向下流动，而且M2膜对水能通透，对溶质不通透，水将因渗透作用而进入乙管。这样，丙管内溶质的浓度将从上至下逐渐增加：从丙管下端流出的液体成了高渗溶液;外髓部渗透梯度的形成 在外髓部，由于髓袢升支粗段能主动重吸收Na+和Cl-，而对水不通透，故升支粗段内小管液向皮质方向流动时,管内NaCl浓度逐渐降低，小管液渗透浓度逐渐下降；而升支粗段外围组织间液则变成高渗。髓袢升支粗段位于外髓部，故外髓部的渗透梯度主要是由升支粗段NaCl的重吸收所形成。越靠近皮质部，渗透浓度越低；越靠近内髓部，渗透浓度越高。 ;第7页/共15页;内髓部渗透梯度的形成 在内髓部渗透梯度的形成与尿素的再循环和NaCl的重吸收有密切关系;远曲小管及皮质部和外髓部的集合管对尿素不易通透，但小管液流经远曲小管及皮质部和外髓部的集合管时,在抗利尿激素作用下，对水通透性增加，由于外髓部高渗，水被重吸收，所以小管液中尿素的浓度逐渐升高 当小管液进入内髓部集合管时，由于管壁对尿素的通透性增大，小管液中尿素就顺浓度梯度通过管壁向内髓部组织间液扩散，造成了内髓部组织间液中尿素浓度的增高，渗透浓度因之而???高 髓袢降支细段对尿素不易通透，而对水则易通透，所以在渗透压的作用下，水被“抽吸”出来，从降支细段进入内髓部组织间液。由于降支细段对Na+不易通透，小管液将被浓缩，于是其中的NaCl浓度愈来愈高，渗透浓度不断升高38;当小管液绕过髓袢顶端折返流人升支细段时，它同组织间液之间的NaCl浓度梯度就明显地建立起来。由于升文细段对Na+易通透，Na+将顺浓度梯度而被动扩散至内髓部组织间液，从而进一步提高内髓部组织间液的渗透浓度。由此看来，内髓部组织间液的渗透浓度，是由内髓部集合管扩散出来的尿素以及髓袢升支细段扩散出来的Na+两个因素造成的 小管液在升支细段流动过程中，由于NaCl扩散到组织间液，而且该段管壁对水又不易通透，所以造成管内NaCl浓度逐渐降低，渗透浓度也逐渐降低，这样，降支细段与升支细段就构成了一个逆流倍增系统．使内髓组织间液形成渗透梯度38;尿素是可以再循环的。因为升支细段对尿素具有中等的通透性，所以从内髓部集合管扩散到组织间液的尿素可以进入升支细段，而后流过升支粗段、远曲小管、皮质部和外髓部集合管，又回到内髓部集合管处再扩散到内髓部组织间液，这样就形成了尿素的再循环38;三、直小血管在保持肾髓质高渗中的作用38; 直小血管的降支和升支是并行的细血管，这种结构就是逆流系统。在直小血管降支进入髓质的入口处，其血浆渗透浓度约为300mOsm/(kg·H2O）。由于直小血管对溶质和水的通透性高，当它在向髓质深部下行的过程中，周围组织间液中的溶质就会顺浓度梯度不断扩散到直小血管降支中，而其中的水则渗出到组织间液，使血管中的血浆渗透浓度与组织间液达到平衡。因此，愈向内髓部深入，血管降支中的溶质浓度愈高，在折返处，其渗透浓度可高达l200mOsm/(kg·H2O)。; 由于直小血管是逆流系统，因此，当直小血管升支从髓质深部返回外髓部时，血管 内的溶质浓度比同一水平组织间液的高，溶质又逐渐扩散回组织间液，开且可以再进入 降支，这是一个逆流交换过程。因此，当直小血管升支离开外髓部时，只把多余的溶质 带回循环中。此外，通过渗透作用，组织间液中的水不断进入直小血管升支，又把组织 间液中多余的水随血流返回循环。这样就维持了肾髓质的渗透梯度