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Megan精品文档 PAGE 1 在商场摔伤赔偿起诉状 2022在商场摔伤赔偿起诉状正文内容 甲方：________________，______岁地址：________________身份证号：_____________乙方于________________年__________月__________日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解決乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好協商达成如下協议：_________________1、自乙方受伤之日起截止本協议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计___________元(大写：_________________人民币)，在本協议签订之前已由甲方全部付清，協议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、本協议签订后__________日内，甲方向乙方支付人民币_______________元(大写：_________________)，于________________年__________月__________日付清。3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。4、若甲方迟延向乙方支付本協议約定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解決本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。6、本協议为双方平等、自愿協商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。7、本協议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本協议所涉及的后果，甲乙双方对此協议处理结果完全满意。8、本協议一式两份，甲乙双方各执一份，協议自甲乙双方签字后即发生法律效力。9、本協议为一次性终结处理協议，双方當事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方签字：________________年__________月__________日乙方签字：________________年__________月__________日见证人：________________年__________月__________日   在商场摔伤赔偿起诉状正文内容结束。