小脑幕切迹疝.pptxVIP

会计学1 主要内容小脑幕切迹疝的相关概念小脑幕切迹疝的临床征兆总 结小脑幕切迹疝护理要点第1页/共17页 前言 脑疝是神经外科最危急、最常见的一种并发症，严重的危害到患者的生命。医务人员掌握脑疝的观察要点及抢救流程是非常必要的。脑疝的分类有很多，但临床上最多见的是小脑幕切迹疝。第2页/共17页 案例分析 患者，男性，23岁，诊断为“左侧硬膜下血肿、脑挫裂伤”入院。入院时患者神志清楚，生命体征正常，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏，直径约。T：37 P：78次/分 R：17次/分 BP：110/89mmHg。入院后2小时，患者头疼逐渐加重，伴呕吐、烦躁不安，进而出现意识障碍。查血压160/100mmHg，双瞳不等大，左侧瞳孔5mm，右侧瞳孔3mm，左侧瞳孔对光反应消失，右侧瞳孔迟钝。右侧肢体活动障碍。 问“该患者出现了什么病情变化?第3页/共17页 什么是小脑幕切迹疝？ 小脑幕切迹疝是由于幕上一侧的病变，使颞叶内侧的海马钩回向下移位，挤入小脑幕裂孔，压迫小脑幕切迹内的中脑、动眼神经、大脑后动脉和中脑导水管，由此产生一系列临床症状、体征和后果。第4页/共17页 解剖结构第5页/共17页 分类脑疝部位命名 别名 疝入脑组织命名?1、大脑镰下疝?????扣带回疝?2.小脑天幕疝?前疝?后疝 ???小脑幕切迹疝、小脑幕下降疝?脚间池