医保的管理制度.docxVIP

第 医保的管理制度 医保的管理制度1 为了做好广大参保人员的医疗服务，保证社区医疗保险诊疗工作的有序开展，根据省、市、区医保的有关文件精神，结合实际情况，特制定以下管理制度： 　　1、对医保患者要验证卡、证、人。　　2、应严格执行医疗保险管理的。　　4、住院期间医疗卡必须交医院管理。医疗证患者随身携带，不准交未住院的医疗卡、证放医院管理。　　5、建立会诊制度，控制收治患者的转院质量。　　6、如有利用参保患者的名义为自己或他人开药、检查治疗的，经查清核实后将进行处罚，并取消医保处方权。　　7、严禁串换药品、串换诊疗项目、串换病种、乱收费、分解收费等行为。　　8、严禁误导消费、开大处方、重复检查。　　9、严格控制参保病人的医疗费用，严格执行抗生素使用指导原则等有关规定，实行梯度用药，合理药物配伍，不得滥用药物，不得开人情处方、开“搭车”药。　　10、参保病人出院带药应当执行处方规定，一般急性疾病出院带药不得超过3天用量，慢性疾病不得超过7天。　　11、严格按照病历管理的有关规定，准确、完整地记录诊疗过程。医保的管理制度2 一、计算机系统指定专人管理，任何人不得进行与工作无关的操作。 　　二、被指定的系统管理人员，并由其依据岗位的质量工作职责，授予相关人员的系统操作权限并设置密码，任何人不得越权、越岗操作。　　三、业务相应人员把拟购药品的厂