川崎病护理查房73972.pptxVIP

会计学;概 念;川崎病患儿的常见症状：;川崎病患儿的常见症状：;川崎病患儿的常见症状：;川崎病患儿的常见症状：;川崎病患儿的常见症状：;川崎病患儿的常见症状：;川崎病患儿的其它症状 ; ;流行病学;流行病学;潜在的危险;患儿，男,廖满堂，2岁5个月，因发热5天，皮疹3天，咳嗽2天入院。 ;入院护理评估： ;2、健康史： ;⑥身体评估：;3、辅助检查： ;4月10日14:20制定 护理诊断：皮肤完整性受损：与小血管炎有关 护理目标: 14天内患儿皮疹消失，杜绝发生皮肤黏膜感染 护理措施： 1、保持皮肤清洁，衣服质地柔软且清洁，减少对皮肤的刺激； 2、每次便后清洗臀部； 3、勤剪指甲，防止抓伤，擦伤；不可强行撕脱，防止出血和继发感染； 效果评价：出院时未发生皮肤黏膜感染，皮疹较前减少。;4月10日14:20制定 护理诊断： 潜在并发症与冠状动脉炎等有关 护理目标:防止心血管病并发症发生 护理措施： 1、急性期绝对卧床休息； 2、观察患儿有无乏力、心悸、胸闷、头晕、出汗或烦躁不安等症状，做好观察记录； 3、遵医嘱给于了两次大剂量的丙种球蛋白静脉注射，减少冠状功能病变的发生； 4、避免对患儿的突然刺激或不良刺激，治疗和护理尽量集中进行 效果评价：出院时无冠状动脉瘤、心肌梗死并发症发生 ;4月10日14：20制定 护理诊断： 焦虑与家长缺乏对疾病的正确认识有关 护理目标:家