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- 2023-02-04 发布于上海
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会计学1尿潴留的护理
查房内容护理措施相关并发症及预防病例汇报护理诊断相关知识护理评估第1页/共31页
相关知识学习内容了解病因掌握评估方法熟悉治疗方法熟悉临床表现了解诊断标准掌握护理措施第2页/共31页
病例汇报汪洁雯,35岁,已婚,职业:教师。因:停经37+6W,阴道流水1+小时,于2017年6月19日5:00步行入院。入院诊断:1、孕2产0孕37+6周LOA先兆临产 2、胎膜早破入院检查: T:37℃ P:80次/分 R:20次/分 BP:118/70mmHg 身高:157cm 体重55KG。专科检查: 宫高:33cm 腹围:93cm 宫缩:无 胎方位:LOA 胎心:140次/分 先露:已入盆 宫口扩张:未开 先露高低:-2 胎膜:已破 羊水:清,PH7第3页/共31页
病例汇报月经史:末次月经:2016年9月27日,预产期:2017年7月4日。月经规律,13初潮,周期5/28天,量中,无痛经。孕史:停经1+月有早孕反应,无阴道流血,无安胎。胎动从孕4月开始。孕期常规产检,未见异常。既往史:体健,无生育史。家族史:否认家族史。过敏史:无。第4页/共31页
病例汇报2017年6月21日7:11 顺产,娩出单活女婴。分娩记录:破膜: 19/6 03:15
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