短暂性脑缺血发作学习.pptxVIP

短暂性脑缺血发作会计学一、概　念第1页/共54页短暂性脑缺血发作 （transient ischemic attack TIA ）　脑动脉一过性供血不足引起短暂发作的局灶性　脑功能障碍，亦即尚未发生脑梗死的一过性脑　缺血。　又称小卒中。二、病因与发病机制第2页/共54页病因　动脉粥样硬化（最重要）。发病机制　微栓子、血流动力学障碍、　脑血管痉挛、颈动脉受压、　心功能障碍、高凝状态等。三、临床表现第3页/共54页临床特点　多见于50岁以上有高危因素及颈椎骨质增生者；　安静或活动时突然起病；　症状于2-5min达高峰，持续时间短暂，24h完全　恢复，不留后遗症状；　常反复发作。 三、临床表现第4页/共54页颈内动脉系统TIA 　常见症状：对侧单肢无力或轻偏瘫。 　特征性症状：眼动脉和Horner征交叉瘫。 　可能出现症状：对侧单肢或半身感觉异常。三、临床表现第5页/共54页椎－基底动脉系统TIA　常见症状：眩晕及平衡失调。　特征性症状：跌倒发作和短暂性全面遗忘症。　可能出现症状：吞咽障碍、共济失调等。四、诊断要点第6页/共54页高危因素　高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症。　　相关病史　TIA发作史。辅助检查　血脂、血糖、心电图、血流变。　五、治疗要点第7页/共54页病因治疗　控制血压；　降低血糖；　降低血液粘稠度；　控制心律失常、稳定心脏功能；　防止颈部过度活动。五、治疗要点第8页