健康体检报告书.docxVIP

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PAGE PAGE 10 健康体检报告书 体检是医疗的诊断环节,是针对症状或疾病及其相关因素的诊察手段。下面是为你精心整理的健康体检报告书,希望对你有帮助! 健康体检报告书篇 1 主检报告疾病诊断 序号 诊断内容 详情请到以上相关专科进行咨询、治疗或随访。其他阳性发现 异常心电图 本次体检心电图检查提示 T 波改变、异常心电 图。 建议复查,必要时心内科就诊。 屈光不正 本次查双眼矫正视力理想,平时请注意用眼卫生。详情请到以上相关专科进行咨询、治疗或随访。 补充说明 详细情况见各分科体检的体征描述和小结。 感谢您来本体检中心体检,如有问题请与我们联系,我们将竭诚为您服务! 主检医生: 弓在春 体检号:71959 体检次数:1 分科结果 一般项目 血压 体重120/80mmHg 76Kg 小结 身高 体 重 指 数 (BMI) 183cm 23Kg/m2 未见异常 医生: 曲凤清内科 病史 心脏震颤 心律 心音 心包磨擦音 胸部触诊 肺部听诊肝脏 脾脏 肾脏 肠鸣音 神经系统 无 无 齐 正常 未闻及 正常 正常 未触及 未触及 未触及 正常 未见异常 未见异常 心尖搏动 心界 心率 心脏杂音 胸廓形态 胸部叩诊 腹部 胆囊 腹部包块 移动性浊音 血管 下肢 未见异常 不大 76 次/分钟 未闻及病理性杂音 未见异常 未见异常 未见异常 未触及 无 无 未闻及杂音 未见异常 小结 医生: 曲凤清外科 病史 外生殖器 颈部包块 乳腺 四肢关节 肛门 直肠 睾丸 下 肢静脉 无 未见异常 无 未见异常 未见异常 未见异常 未见异常 正常 未见异常 未见异常 皮肤外表 表浅淋巴结 甲状腺 脊柱 腹股沟疝 前列腺 精索 附睾 未见异常 无肿大 未见异常 未见异常 无 未见异常 未见异常 正常 小结 医生: 董秀明眼科 辨色力 矫正视力 眼位 球结膜 角膜 瞳孔 玻璃体正常 右眼 0.8 左眼 1.0 未见异常 未见异常 未见异常 未见异常 未 见异常 矫正视力:右眼 0.8 左眼 1.0 裸视力 眼睑 睑结膜 巩膜 前房 晶体 右 左 未见异常 未见异常 未见异常 未见异常 未见异常小结 医生: 张彦霞口腔科 颞颌关节 残冠残根 阻生齿 楔状缺损 粘膜 牙龈 固定义齿 牙周 未见异常 无 无 无 未见异常 未见异常 无 未见异常龋齿 松动牙 牙结石 不良修复体 牙缺失 活动义齿 舌无 无 无 无 无 无 未见异常 小结 未见异常 医生: 陈英多导心电图心电图检查小结 T 波改变、异常心电 图 心电图检查:T 波改变、异常心电图医生: 曲凤清 腹部超声 腹部彩色超声检查 【检查所见】 肝脏大小形态正常,被膜光滑,血管走行清晰,肝回声均匀未 见明显异常回声。门静脉走行正常,内径不宽。肝内胆管未见扩张。胆囊大小形态正常,壁光滑,透声好,未见明显异常回声。肝 外胆管未见扩张。 胰腺大小形态正常,回声均匀,未见明显异常回声,胰管未见扩张。 脾脏大小形态正常,回声均匀,未见明显异常回声,脾静脉内 径不宽。 双肾大小形态正常,回声均匀,结构清晰,未见明显异常回声。 【印 象】 肝胆胰脾双肾未见明显异常未见异常 小 结 医生: 放射科 胸部透视 胸廓对称规整,纵膈气管居中。两肺野清晰心肺膈未见异常 小结 医生: 黎萍检验报告 肝功能两项 项目 检测值 结果 参考值 单位 天门冬氨酸氨基转 29 N 0-40 U/L 移酶(AST) 注:N 表示结果正常 L 表示结果偏低 H 表示结果偏高项目 丙氨酸氨基转移酶(ALT) 检测值 26 结果 N 参考值 0-40 单位 U/L 空腹血糖(GLU) 项目 空腹血糖(Glu) 检测值 5.23 结果 N 参考值 3.9-6.1 单位 mmol/L 项目 检测值 结果 参考值 单位 注:N 表示结果正常 L 表示结果偏低 H 表示结果偏高血常规 项目 白细胞 血红蛋白 红细胞平均体积 平均血红蛋白浓度淋巴细胞比率 中性细胞比率 中值细胞数 红细胞分布宽度 SD 血小板分布宽度 大型血小板比率 检测值 5.30 151 87.6 381.10 43.11 47.62 0.50 40.72 11.5 28.0 结果 N N N H H N N N N N 参 考 值 4-10 110-165 80-100 310-370 8-40 45-77 0.2-0.77 37-50 9-17 13-43 单位 10 /L g/L fL g/L % % 10 /L fl % % 项目 红细胞 红细胞压积 平均血红蛋白量 血小板 中值细胞比率 淋巴细胞绝对值 中性细胞数 红细胞分布宽度 CV 平均血小板 体积 检测值 4.52 39.60 33.4 206.00 9.30 2.3 2.52 13.00 10.

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