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[模拟] 儿科主治医师相关专业知识 10 以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 第 1 题： 男孩，2 岁，咳嗽 1 天，发热 3 小时，体温 39.3℃，就诊过程突然发生惊厥， 表现为双眼上翻，肢体强直，持续 2 分钟缓解，查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常。患儿半年前曾抽搐一次，当时体温 38.8℃。最可能的诊断为 癫痫 低钙惊厥 感染中毒性脑病 D.中枢神经系统感染E.高热惊厥 参考答案：E 高热惊厥与发热性疾病中体温骤然升高有关。首次发作年龄于生后 6 个月至 3 岁间，平均18～22 个月，患儿常有家族史。70%以上与上呼吸道感染有关，多呈全身性强直～阵挛性发作，持续数秒至 10 分钟。发作后患儿除原发疾病表现外， 一切恢复如常,不留任何神经系统体征。 第 2 题： HbA1C 是目前监测糖尿病控制情况的良好指标，其所代表的血糖水平是近期A.1～2 周 B.3～4 周 C.5～7 周 D.8～12 周E.16～20 周 参考答案：D 第 3 题： 通常认为确诊屎路感染的中段尿培养菌落数为A.＞10sup2/sup/ml B.＞10sup3/sup/ml C.＞10sup4/sup/ml D.＞10sup5/sup/ml E.＞10sup6/sup/ml 参考答案： 第 4 题： 下列哪项不是散发性呆小病的病因A.甲状腺胚胎发育缺陷 B.甲状腺缺如C.异位甲状腺D.母孕期缺碘 E.甲状腺激素合成酶缺陷参考答案：D 甲状腺不发育、发育不全或异位是造成先天性甲低最主要的原因；甲状腺激素合成障碍是导致甲状腺功能低下的第二位常见原因；其他还包括 TSH 缺乏、甲状腺或靶器官反应低下、母亲服用抗甲状腺药物或母亲患自身免疫性疾病存在抗甲状腺抗体等。 第 5 题： 2 岁小儿，精神运动发育落后，有特殊面容，呈两眼外眦上翘，两眼内眦距离增宽，鼻梁低平，通贯手，手、足心皮肤粗糙，临床上已诊断为先天愚型。做染色体核型分析，下列哪一组是最常见的 A.47xx(xy)，+21 B.46xy(xx)，－14，＋t(14q，21q) C.46xx(xy)/47，xy(xx)＋21 D.46xx(xy)，－21，＋t(21q21q) E.46xx(xy)，－22，＋t(21q22q) 参考答案：A 第 6 题： 房室旁路折反性引起心动过速是A.窦房传导阻滞 B.室性期前收缩C.房性期前收缩D.预激综合征 E.窦性心动过速 参考答案：D 预激综合征是房室旁路折返性引起的心动过速。 第 7 题： 室间隔缺损和动脉导管未闭时，若临床上出现声音嘶哑，最常见的原因为A.左心室增大，压迫喉返神经 B.肺动脉扩张；压迫喉返神经 C.左、右心室增大，压迫喉返神经D.右心室增大，压迫喉返神经 E.左心房增大，压迫喉返神经参考答案：B 室间隔缺损有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经，引起声音嘶哑。 第 8 题： 缺铁性贫血红细胞生成缺铁期的主要改变，正确的是A.血红蛋白量下降 B.红细胞值降低 C.血清铁蛋白正常D.血清铁正常 E.红细胞游离原卟啉值升高参考答案：E 红细胞生成缺铁期：此期储存铁进一步耗竭，红细胞生成所需的铁亦不足，但循环中血红蛋白的量尚未减少。 第 9 题： 男，5 岁，反复发作性意识丧失伴全身节律性抽动 2 年，每次发作持续 3～4 分钟，每 1～2 周发作 1 次，查体无异常，最有意义的检查是 A.脑脊液检查B.颅脑 CT 检查 C.血尿氨基酸分析D.脑电图检查 E.血生化检查参考答案：D 该患儿可疑诊断癫痫。脑电图是诊断癫痫最重要的实验室检查，不仅对癫痫的确认，而且对临床发作分型和转归分析均有重要价值。脑电图中出现棘波、尖波、棘-慢复合波等?G 样发放波者，有利癫?G 的诊断。 第 10 题： 关于新生儿常见的几种生理状态，哪项是错误的A.马牙子 B.生理性黄疸 C.乳腺肿大D.红臀 E.假月经参考答案：D 第 11 题： 服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的 A.每次服三型白色糖丸一粒，每次隔 1 个月，共 3 次B.可于 1、2、7 岁入学前后服 1 次加强免疫力 吞服糖丸时必须用冷开水送服 发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均应忌暇本疫苗 为了增强免疫力在口服本疫苗的同时可肌注丙种球蛋白参考答案：E 第 12 题： 低肾素性高血压患者降压首选A.β受体阻断药 B.利血平 C.利尿药或钙通道阻滞药D.肼苯哒嗪 E.血管紧张素转换酶抑制药参考答案：C 第 13 题： 出生后 3 个月动脉导管发生解剖关闭的机会为A.20% B.40% C.60% D.80% E.100% 参考答案：D 足月儿约 80%在生后 24 小时形成功能性关闭。约 80%婴儿于生后 3 个月、儿于生后一年内形成解剖上关闭。 95