儿科品管圈分析和总结.docxVIP

. 黄石市中心医院（普爱院区） 湖 北 理 工 学 院 附 属 医 院 HUANGSHI CENTRAL HOSPITAL 品管圈(QCC)活动成果报告书 圈 名：精灵圈 改善主题：降低小儿静脉留置针渗漏的发生率活动类别： 护理 □医疗 □医技 □行政后勤所属医院：黄石市中心医院普爱院区 儿科 医院级别：二级甲等 活动时间：2015.03-2015.8 .. . . .. .. 目录 一、圈的介绍 3 （一）圈的组成 3 （二）圈名意义 3 （三）圈徽意义 3 二、主题选定 4 （一）选题过程 4 （二）本次活动主题 4 （三）名词定义及衡量指标 4 （四）选题理由 4 三、活动计划拟定 5 四、现况把握 7 （一）主题现况分析 7 （二）改善前收集 7 （三）改善前流程图 7 （四）数据收集查检表 7 （五）改善前柏拉图 8 （六）结论 8 五、目标设定 10 （一）目标值设定 10 六、解析 10 （一）原因分析 10 （二）要因分析 10 七、对策拟定 12 八、对策实施与检讨 13 九、效果确认 15 （一）有形成果 15 （二）无形成果 17 十、标准化 18 十一、检讨与改进 19 十二、下期选定 20 . 一、圈的简介 (一)、圈的组成：圈名 (一)、圈的组成： 圈名 同心圆圈 圈成立时间 2013.8 成员人数 8 活动时间 2015.3-2015.8 平均年龄 30.6岁 科室电话 3062092 辅导员 汪香姣 圈长 张芊 所属科室 儿科  胡东懿、程秋英、赵萍、蔡米香、许方婵、李书 减少小儿静脉留置针渗漏，提取改进措施 (二)、圈名的意义：精灵圈，用我们精湛的技术，灵巧的双手，为宝宝们创造更健康的生活. (三)、标徽的意义：1.主体彩虹代表护士温柔，灵巧的双手呵护稚幼的孩子们。2.一个个幼小的精灵，由一双双儿科护士之手相托。 (四)、1. 活动主题：降低小儿静脉留置针渗漏的发生率2. 活动时间：2015.3-2015.8 3. 活动目标：针对静脉留置针进行静脉治疗时出现局部组织硬结、坏死及静脉炎等并发症的缺陷，利用品管圈解决问题。 .. . . .. .. 二、主题选定 37 40 35 33 35 17 30 35 135 125 1 2 ★ 35 30 18 15 98 3 36 25 20 16 97 4 15 15 20 20 70 5 题目（问题点） 上级政策 题目（问题点） 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 如何降低小儿静 脉留置针渗漏 如何提高儿科雾化治疗的依从性 如何提高责任护 士对包干病人掌握率 如何减少钢针漏针率 如何提高高危药 品正确存放率 选定“降低小儿静脉留置针渗漏的发生率”作为本圈的活动主题。 （三）、圈员任务： 针对静脉留置针进行静脉治疗时出现局部组织硬结、坏死及静脉炎等并发症的缺陷，利用品管圈解决问题。 （四）选题理由 1、对患儿而言：避免长期输液穿刺造成皮肤瘢痕而影响美观。 2、对院方而言：避免不必要的医患纠纷，提高病人满意度。 3、对同仁而言：分析静脉留置针进行静脉治疗中已经发生或可能发生的静脉留置针渗漏采取相应的护理对策，减少局部组织并发症的发生。 三、活动计划 本次品管圈活动的引入概念、圈名、圈徽、拟定主题等步骤已在护理部及辅导员的指导下顺利地进行到拟定计划阶段，我科此次的主题“降低小儿静脉留置针渗漏的发生率”拟定 2015.3-2015.8 共计 5 个月时间完成，具体时间计划见下表： . 时 间步骤月一二三 时 间 步骤 月 一 二 三 四 五 六 七 八 九 十 周 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 P 引入概念组圈 圈名、圈徽 选题 拟定计划现况把握目标设定解析 对策拟定 D 对策实施 C 效果确认 A 标准化 检讨反省 资料整理 .. . . .. .. 四、现况把握 （一）、改善前收集 1.调查时间：2015.3.15-2015.8日 调查地点：儿科 调查方式：调查记录每次置管、拔管的经过，通过讨论分析原因。 调查人员：全体圈员 调查结果：2015.3.15-2015.8日共计患者23人次，共发生渗漏23例，硬结钙化10例， 破皮水泡7例，静脉炎4例，坏死2例。 (二）、数据收集查检表1.改善前发生次数统计 原因 发生例数 所累计百分比 (%) 观察不到位 10 43.48% 静脉选择不当 5 65.22% 静脉输液渗漏处理措施不当 3 78.26% 护士对药物注意事项不掌握 2 86.96% 穿刺操作不规范 2 95.66% 留置针材质不好 1 100% 合计 23 （三）改善前渗漏发生率柏拉图