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气管切开的护理会计学主要内容第1页/共56页气管切开相关理论知识气管切开的护理气管切开的家庭护理病例讨论第2页/共56页 定义 气管切开术(tracheotomy) 是为保证呼吸道通畅，将病人颈部正中气管上段前壁气管环切开，并插入合适的气管套管，以开放呼吸道，改善呼吸的手术。第3页/共56页适应症上气道梗阻下呼吸道分泌物潴留预防性气管切开取气管异物脱机困难颈部外伤第4页/共56页 气管切开的种类开放性(传统)气管切开术 OT经皮扩张气管切开术 PDT第5页/共56页 术前准备（一）用物准备气管切开包、消毒用物、气切套管、无菌手套、无菌手术衣、无菌纱布、 油纱布、注射器、生理盐水500ml两瓶 经皮扩张气管切开套装药品：局麻用药、镇静药物、抢救药物其他物品：纤维支气管镜 负压吸引装置 简易呼吸器 无影灯第6页/共56页术前准备（二）给予患者充分解释术前停止鼻饲营养体位：仰卧、肩枕、头后伸适当约束提高氧浓度保持静脉通畅 充分吸引气道及口鼻腔分 泌物第7页/共56页开放性气管切开术手术过程第8页/共56页经皮扩张气管切开手术过程第9页/共56页PDT组和OT组的并发症发生率和与操作相关的死亡率第10页/共56页经皮气切和开放性气切比较第11页/共56页气管切开术中配合严密监测生命体征、病情变化术中给药及时吸痰气囊充气固定气管套管气切的并发症第12页/共56页出血伤口感染皮下气肿气胸纵