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雷公藤多甙片配合激素治疗难治性肾症综合征的疗效观察(公共卫生与预防医学论文资料)
文档信息
:
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目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:雷公藤多甙片配合激素治疗难治性肾症综合征的疗效观察 2
1.临床资料 2
1.1一般资料 2
1.2治疗方法 3
1.3观察项目 3
1.4疗效判断[1] 3
2.结果 3
2.1疗效 3
2.2不良反应 4
2.3复发率 4
3.讨论 4
文2:小剂量环磷酰胺冲击联合激素治疗狼疮性肾炎的疗效观察 5
1 资料与方法 5
2 结果 7
3 讨论 7
参考文摘引言: 8
原创性声明(模板) 9
正文
雷公藤多甙片配合激素治疗难治性肾症综合征的疗效观察(公共卫生与预防医学论文资料)
文1:雷公藤多甙片配合激素治疗难治性肾症综合征的疗效观察
【Abstract】ObjectiveResearchofTripterygiumwilfordiitabletsinthetreatmentofrefractorynephroticsyndrome.Methods20patientswithrefractorynephroticsyndromepatientswithTripterygiumwilfordiitabletcombinedwithroutineprednisonetherapyfor14-18months,regularlyreviewtherelevantindex,toobservethecurativeeffectandadveereaction.Resultscompleteremissionin8cases,accountingfor40%,obviouslyrelievedin7cases,accountingfor35%,partialremissionin4cases,accountingfor20%,1casesineffective,accountedfor5%ofthetotal,95%remissionrate.ConclusiontheapplicationofTripterygiumwilfordiitabletcombinedwithconventionalglucocorticoidtherapyforrefractorynephroticsyndrome,definitecurativeeffect,lowrecurrencerate,smallsideeffect.
【Keywords】TripterygiumwilfordiiRefractorynephroticsyndromeCurativeeffect
在原发性肾病综合征病人中,约有20%-30%在肾上腺糖皮质激素减量过程中或在激素疗程后复发,还有一部分对糖皮质激素治疗无效,若一年内复发3次以上或半年内复发超过2次,称为难治性肾症综合征。我科应用雷公藤多甙片配合激素治疗难治性肾症综合征20例,取得较满意疗效,现报告如下:
1.临床资料
1.1一般资料
20例患者均为2005年8月-2011年10月在我院诊治的原发性肾病综合征经糖皮质激素治疗缓解后复发的难治性肾病综合征患者。其中住院14例,门诊6例,男15例,女5例,平均年龄24.6±7.5岁,病程10个月-8年。20例均符合中华肾脏病学会制订的肾病综合征的诊断标准。
1.2治疗方法
(1)强的松片1mg/(kg?d),早晨顿服,用足8周,至尿蛋白转阴,然后缓慢减量,减至维持剂量0.2mg/(kg?d)时,早晨顿服,持续服药12-18个月停药。(2)强的松开始减量时,加服雷公藤多甙片20mg,每日3次,4周后改为15mg,每日3次,8周后减至10mg,每日3次,维持12-18个月。(3)酌情使用双嘧达莫、辛伐他汀、人血白蛋白、呋塞米等对症治疗。
1.3观察项目
每周查血常规、尿常规,每半个月查24小时尿蛋白定量、血清白蛋白、血脂、肝功、肾功,观察浮肿情况、尿量变化和副反应。
1.4疗效判断[1]
完全缓解:治疗后尿蛋白阴性,定量0.2g/d≤1g/d,或虽1g/d3g/d,但定量减少50%;无效:治疗后尿蛋白无明显改善;复发:激素治疗过程中尿蛋白阴性,后又出现尿蛋白阳性(++)
2.结果
2.1疗效
完全缓解8例,占40%,显著缓解7例,占35%,部分缓解4例,占20%,无效1例,占5%,总缓解率95%
2.2不良反应
用雷公藤多甙
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