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由国检集团CTC/QVg-RD02/4.
由
国检集团
?初始/复评申请?单元增加申请
?变更参数中国建材产品节能认证申请书
中空玻璃申请方:(加盖公章)
申请日期:年 月 日中国国检测试控股集团股份有限公司编制
需递交的申请资料及说明
一、申请方应如实填写本申请书,要求字迹工整,清晰或使用计算机填写。 有关表格若不够,可复印后填写。
二、申请单元的划分原则
认证单元的划分应根据相应产品认证实施规则的要求确定。详见本申请书 中有关申请认证产品描述,一个单元填写一份认证产品描述。
三、初始申请的申请方应递交的中文或英文申请资料包括:
本申请书;申请方营业执照副本(复印件)、组织机构代码证(复印件)、制造商
商标注册证明(复印件)及商标名称(未注册时可不提供)。
覆盖所申请产品并符合相应认证规则要求的(质量)管理文件,如质量 手册和程序文件清单等;加盖公章的认证合同(一式两份);
证实产品符合GB/T11944的检验报告或CCC证书如有时,提供其它支持性文件,如IS09001MS014001体系证书等。
ODM和OEM贴牌生产企业时,应提供申请方与生产者之间的ODM或OEM
委托加工协议书。
四、变更认证范围的申请方应递交本申请书封面、企业声明、变更制造商汇总 和变更产品描述
企业声明
中国国检测试控股集团股份有限公司:
我受法定代表人委托,已经通读并理解贵机构公开文件的所有条款, 我单位承诺同意接受相应的认证规则,自愿申请产品节能认证并履行认证 合同。经确认,本申请书填写的所有信息,尤其是所申请的产品结构和关 键原材料制造商的信息真实、有效。在获得认证证书后我单位将始终遵守 认证的有关规定,确保日常生产的认证产品的组成结构和关键原材料与本 申请一致并按时接受年度监督审核、提供评价所需的信息。
申请单位代表(签字)(单位公章)申请单位及相关情况调查表
申请单位代表(签字)
(单位公章)
申请单位名称
申请单位注册地址
邮编
申请单位法人代表
组织机构代码
制造商名称
制造商地址
邮编
注册商标名称
生产工厂名称(全 称)
生产工厂实际地址
邮编
申请单位
第1联系人
姓名/职位
移动电话
办公室电话
传真
E-MAIL
第2联系人
姓名/职位
电话
企业人数
建厂时间
申请认证的产品1年内是否有国家 监督抽查不合格情况
口有国家监督抽查,产品合格
口有国家监督抽查,产品不合格,请提供有关整改情况
口没有国家监督抽查
代理机构
联系人
电话
质量保证体系调查(在适用处画钩)
工厂是否通过9000体系认证或14001认证? □否口是如是请递交证书复印件
如申请产品是建筑安全中空玻墙时,拟申请的产品是否通过国家CCC强制性产品? □是 □否□不适用
拟申请的产品是否按相应的国家/行业标准进行过委托检脸?是口否口
所申请产品的主要生产设备情况表
名称
产地
型号
数量
年生产能力(m2)
备注
所申请产品的检测设备情况表
设备名称
型号
检测用途
数量
检定/校准 单位
工厂检验人员情况表
姓名
所在检验工位
职称/职务
在本岗位工作年限
所申请产品的关键原材料制造商汇总
序号
原材料型号/牌号规格
制造商全称
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1()
11
12
13
14
15
16
17
18
19
2()
21
22
注:关键原材料系指构成中空玻璃的原片玻璃、间隔条材料和密封胶申请认证产品描述表
本单元中空玻璃基本结构描述注I:
本单元中空玻璃材料详细描述
室外侧玻 璃材料描 述
口普通玻璃注2
玻璃厚度:
镀膜玻璃 口阳光控制膜 □LOW-E
制造商名称注,
膜牌号注\
间隔层描 述
口普通空气层
空气层厚度:
口惰性气体
情性气体厚度及种类:
间隔条材 料描述
□铝槽
□胶条
□其它,请说明:
室内侧玻 璃材料描 述
□普通玻璃
玻璃厚度:
镀膜玻璃 口阳光控制膜 □LOW-E
制造商名称:
膜牌号:
本单元中空玻璃基本结构描述型:
本单元中空玻璃材料详细描述填表说明:
室外侧玻 璃材料描 述
口普通玻璃注2
玻璃厚度:
镀膜玻璃 口阳光控制膜 □LOW-E
制造商名称注,
膜牌号注2
间隔层描 述
口普通空气层
空气层厚度:
口情性气体
情性气体厚度及种类:
间隔条材 料描述
□铝槽
□胶条
口其它,请说明:
室内侧玻 璃材料描 述
口普通玻璃
玻璃厚度:
镀膜玻璃 口阳光控制膜 □LOW-E
制造商名称:
膜牌号:
1)基本结构描述示例:5mmiow-E玻璃+6mm空气层+5mm普通玻璃(槽铝间隔),结构描述 应分别从室外侧依次按玻璃层、间隔层材料详细描述;2)此处普通玻璃包括纲化玻璃、夹层玻璃、半纲化玻璃等非镀膜玻璃,夹层玻璃应填 写详细结构;
3)镀膜玻璃制造商应填写全称;4)制造商提供的牌号;
5)
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