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第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 3 页 子宫脱垂习题及答案 一、选择题 01.患者用力屏气时，子宫颈脱出于阴道口外，临床诊断( ) A.膀胱膨出 B.子宫脱垂Ⅰ度 C.子宫脱垂Ⅱ度轻 D.子宫脱垂Ⅱ度重 E.子宫脱垂Ⅲ度 02.子宫脱垂I度重型是指( ) A.宫颈达坐骨棘水平 B.宫颈达处女膜缘 C.宫颈距处女膜缘3cm D.宫颈距处女膜缘4cm E.宫颈距处女膜缘＞4cm 03.子宫脱垂患者，宫颈及部分宫体脱出阴道口，应属( ) A.I度轻 B.I度重 C.Ⅱ度轻 D.Ⅱ度重 B.Ⅲ度 04.子宫脱垂的主要原因是( ) A.营养不良 B.手术损伤 C.分娩损伤 D.慢性疾病 E.过度负重 05.35岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。本例恰当处理应是( ) A.阴道前后壁术 B.Manchester术 C.阴道纵隔形成术 D.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术 E.经腹子宫全切除术 06.女，57岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇检：宫颈长约6cm，子宫后位，正常大小，附件未扪及块物，要求手术治疗。首选手术应是( ) A.阴道前后壁修补术 B.子宫切除+阴道前后壁修补术 C.曼氏手术 D.阴道纵隔形成术 E.子宫悬吊术 07.女，53岁，绝经6年，阴道脱出肿物，检查宫颈及部分宫体脱出阴道口外，患者的治疗采用的方式是( ) A.阴道前壁修补术 B.Manchester手术 C.阴道纵隔形成术 D.经阴道子宫全切及阴道壁前后壁修补术 E.子宫悬吊术 08.女，65岁，阴道脱出物5个月。查体：屏气用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈前唇有一溃疡。全身状况良好。该患者首选的治疗是( ) A.曼氏手术 B.经阴道子宫全切术 C.阴道纵隔形成术 D.子宫托 E.腹腔镜圆韧带缩短术 09.女，55岁。绝经1年，阴道脱出肿物1年。妇科检查：子宫体全部脱出阴道口外。适宜的处理方法为( ) A.密切观察，暂不处理 B.Manchester手术 C.阴道纵隔形成术 D.使用子宫托 E.经阴道子宫切除术 二、简答题 1.子宫脱垂的概念与病因？ 2.子宫脱垂的治疗？手术治疗适应证？ 参考答案 一、选择题 01.C 02.B 03.D 04.C 05.B 06.C 07.D 08.B 09.E 二、简答题 1.①子宫脱垂的概念：子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出至阴道口以外，称为子宫脱垂。 ②病因： (1)分娩损伤，是最主要的病因，特别是产钳或胎吸困难的阴道分娩。 (2)慢性咳嗽，腹腔积液，频繁的举重物或便秘等造成长期腹压增加。 (3)医源性损伤。 2.处理：无症状者不需治疗。有症状者采用保守治疗或手术治疗，治疗方案应个体化。治疗以安全、简单和有效为原则。