内科护理学呼吸系统疾病病人的护理-8试题.pdfVIP

内科护理学呼吸系统疾病病人的护理-8 (总分：99.99，做题时间：90 分钟) 一、A3/A4 型题 (总题数：17，分数：100.00) 患者女性，27 岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3 天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、 头痛。（分数：10.00） (1).该患者最可能的诊断是（分数：2.00） A.普通感冒 √ B.病毒性咽炎 C.病毒性支气管炎 D.急性支气管炎 E.急性肺炎 解析： (2).此病一般的病程是（分数：2.00） A.3 天 B.5 天 C.1 周 √ D.半个月 E.1 个月 解析： (3).对该患者的护理措施正确的是（分数：2.00） A.绝对卧床休息 B.注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖 C.限制水分摄入 D.给予高蛋白质、低盐饮食 E.咽痛时可予以消炎含片 √ 解析： (4).如果患者原有症状未缓解，又出现了头痛、发热，伴有脓涕、鼻窦压痛等情况，考虑患者出现 （分数： 2.00） A.鼻窦炎 √ B.中耳炎 C.病毒性咽炎 D.病毒性支气管炎 E.急性肺炎 解析： (5).如果患者原有症状未缓解，又出现了耳痛、耳鸣、听力减退、外耳道流脓等情况，考虑患者出现（分 数：2.00） A.鼻窦炎 B.中耳炎 √ C.病毒性咽炎 D.病毒性支气管炎 E.急性肺炎 解析： 患者男性，69 岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、咳脓痰伴气急加重2 周，今晨神志恍惚。体检：嗜睡， 口唇发绀，两肺底湿啰音，HR 116 次/分，BP 185/105mmHg。（分数：6.00） (1).最可能的诊断是（分数：2.00） A.急性左心衰竭 B.脑血管意外 C.右心衰竭 D.呼吸衰竭 √ E.高血压危象 解析： (2).为明确诊断还需做哪项检查（分数：2.00） A.CT B.心电图 C.动脉血气分析 √ D.脑电图 E.肾动脉造影 解析： (3).此时最主要的治疗在于（分数：2.00） A.用降压药 B.使用抗生素 C.去除诱因 D.纠正缺氧和二氧化碳潴留 √ E.用利尿剂 解析： 患者男性，60岁。咳嗽近3个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml，来院急诊。（分数： 6.00） (1).咯血时，患者应采取的体位是（分数：2.00） A.端坐位 B.仰卧位 C.俯卧位 D.健侧卧位 E.患侧卧位 √ 解析： (2).对此患者的病情观察，尤其要密切注意（分数：2.00） A.体温变化 B.脉搏变化 C.呼吸变化 D.有无窒息先兆 √ E.有无休克早期表现 解析： (3).观察此患者，如果出现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理（分数：2.00） A.低热、盗汗 B.疲乏软弱 C.食欲不振 D.高热持续不退，呼吸急促，脉搏细速 √ E.胸闷、胸痛、咳嗽 解析： 患者男性，62岁。患肺心病，下肢水肿，口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应特别注意观察患者病情变化。 （分数：4.00） (1).护理人员应重点观察患者的（分数：2.00） A.瞳孔 B.24小时尿量 C.饮食状况 D.输液情况 E.呼吸、血压、脉搏变化 √ 解析： (2).为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察（分数：2.00） A.体温变化 B.血电解质 C.血气分析 √ D.皮肤颜色 E.睡眠 解析： 患者女性，35 岁。咳嗽1 周，近2 天咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml。体检：左侧肺上部 呼吸音减弱，患者精神紧张。（分数：6.00） (1).该患者目前最主要的护理诊断是（分数：2.00） A.气体交换受损 B.有感染的危险 C.有窒息的危险 √ D.清理呼吸道无效 E.体液过多 解析： (2).该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓，进而意识突然丧失。应首先 考虑患者发生了（分数：2.00） A.休克 B.左心衰竭 C.哮喘 D.窒息 √ E.呼吸衰竭 解析： (3).这时应首先采取的护理措施为（分数：2.00） A.立即给予患者头高足低位 B.迅速用负压机械吸引吸出