感染性疾病科医院感染控制工作规范与流程.pdfVIP

感染性疾病科医院感染控制工作规范与流程 感染性疾病科医院感染控制工作规范与流程 一、医院感染控制基本措施: 1、布局流程合理，做到有效分区（三区、两道），三区为:污染区、潜 在污染区、清洁区；两道为医务人员通道、病人通道. 2、每日开窗换气 2～3 次/ 日，每日清洁各物体表面。地面湿式清扫 。每日操作结束后应对操作房间进行终末消毒处理. 3、使用的清洁工具(拖布、扫把、抹布等）标识明显,分别清洗，定 点放置，定期消毒，不得交叉使用。 4、空调及空气消毒器过滤板、过滤网定期清洗,保持清洁.窗帘定期 清洗，保持清洁。 5、定期开展环境卫生学监测.使用中的含氯消毒剂每日监测其有效浓 度。紫外线灯管每两周进行一次酒精擦拭,保持清洁；每半年监测紫外线灯 管强度一次。 6、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时必须戴工作帽和口罩，严格 遵守无菌操作规程. 7、正确使用消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。一 次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理. 8、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；注射器、针灸针、 针头采用一人一针一管，一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器具和用 品必须达到消毒. 9、抽出的药液放置不要超过 2 小时,开启的无菌溶液须在 2 小时内 使用，各种溶媒均不得超过 24 小时，并注明开启时间。 10、碘酒、酒精应密闭保存,每周更换 2 次,容器每周灭菌 2 次，无菌 1 第 1 页 共 3 页 感染性疾病科医院感染控制工作规范与流程 器械保存液每周更换 1 次，容器每周灭菌 1 次。置于容器中的灭菌物品 (棉球、棉签、纱布等)一经打开，保存时间不超过 24 小时。 11、严格按照手卫生指征和方法执行《医务人员手卫生规范》。 12、加强隔离预防和职业防护，防止职业暴露.如发生职业暴露后按 照工作规范与流程进行处理。 二、门诊接诊病人预防控制措施： 1、按标准预防措施执行； 2、接诊呼吸道疾病病人时应戴防护口罩; 3、疑似传染病,按下列途径管理： 发现甲类传染病者，在第一时间内通知上级领导及有关部门(医务科、 医院感染管理科等）;根据传染源的性质，立即采取相应的隔离措施 ;收住 感染性疾病科，按传染病要求住院或转院治疗。 三、留观病人按标准预防控制： 1、普通病人按标准预防措施执行； 2、病人诊断不明确或怀疑有传染性疾病但是需要抢救或病情危重，暂 无法转传染病院的： ⑴病人安置单人房间，就地隔离-—除特护、医生必要检查、处置外， 其他人包括医务人员不得进入。 ⑵避免转科，并且尽可能减少不必要的外出检查，以防在转送过程中 造成感染的播散. ⑶病房尽量配备一次性物品 ,重复使用的医疗器械及其他用品相对 固定,各种器械、抢救监护设备、隔离衣等不得与他人共用. ⑷医疗器械消毒处理:严格按《消毒技术规范》进行操作. 2 第 2 页 共 3 页 感染性疾病科医院感染控制工作规范与流程 ⑸病房每日一次紫外线消毒,病房内设施用 1000—2000mg/L 的含氯 消毒剂溶液每日擦拭一次. ⑹病人出院、转院、死亡后，病人用过的被单、床单、枕套等必须全 部更换，经消毒后再清洗；病人污染的环境必须作终末消毒处理. 四、医务人员防护： 1、医务人员应穿戴相应的个人防护用品 (手套、口罩等),每诊治一 位病人均应洗手或手消毒 ;个人防护用品应定期更换消毒 ,严重污染时随 时更换消毒。必要时穿隔离衣、戴鞋套。 2、医生检查、换药时必须戴手套,离开病房后，严格洗手,并使用手 消毒剂。 3、严格探视制度。探视者应穿一次性鞋套、戴口罩 ,有条件者根据 病种隔离需要提供隔离服。 4、非该病区工作人员需进入时，应经该