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内科主治医师职业病学（专业知识）-试卷 18 (总分：68.00，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：34，分数：68.00) 以下不属于四氯化碳中毒症状的是 （分数：2.00） A.急性肾衰竭 B.关节疼痛 √ C.腹泻、恶心与呕吐D.腹水、腹痛 E.头痛解析： 以下关于二甲基甲酰胺中毒表述不正确的是 （分数：2.00） 短期内接触较大量二甲基甲酰胺引起，以神经系统损害为主要临床表现的全身性疾病 √ 接触后皮肤、黏膜出现灼痛、胀痛、麻木等刺激症状 中毒者应脱离现场，脱去污染的衣物，皮肤污染时立即用清水冲洗D.无特效解毒药物 E.重度中毒者可应用肾上腺糖皮质激素解析： 乙二醇中毒的早期表现为 （分数：2.00） 眼球震颤 中枢神经抑制症状 √ 肾功能损害D.心功能损害E.肝功能损害 解析： 乙醇急性中毒大致可分为 （分数：2.00） 兴奋期和昏睡期 兴奋期和共济失调期C.共济失调期和昏睡期 D.兴奋期、共济失调期和昏睡期 √ E.惊厥期和昏睡期解析： 以下关于甲醇中毒表述不正确的是 （分数：2.00） 甲醇经呼吸道和消化道吸收，皮肤也可部分吸收 甲醇在体内氧化和排泄均较快，故无明显蓄积作用 √ 对神经系统有麻醉作用 甲醇经脱氢酶作用，代谢转化为甲醛、甲酸，抑制某些氧化酶系统，致需氧代谢障碍，体内乳酸及其他有机酸积聚，引起酸中毒 由于甲醇及其代谢物甲醛、甲酸在眼房水和眼组织内含量较高，致视网膜代谢障碍，易引起视网膜细胞、视神经损害及视神经脱髓鞘 解析： 氯甲醚是强烈烷化剂，具有直接致癌作用。其导致的最常见职业性肿瘤为 （分数：2.00） 解析： 解析： 膀 肤 癌 B.皮肤癌 C.肺癌 √ D.白血病 E.血管肉瘤 解析： 以下关于急性二氯乙烷中毒治疗原则描述不正确的是 （分数：2.00） 迅速将中毒者脱离现场，移至新鲜空气处，换去被污染的衣物，冲洗污染皮肤，保暖并严密观察B.接触反应者应密切观察，并给予对症处理 以防治中毒性肺病为重点，积极治疗肺水肿 √ 无特效解毒剂 轻度中毒者痊愈后可恢复原T 作，重度中毒者恢复后应调离二氯乙烷作业解析： 环氧乙烷健康危害不包括 （分数：2.00） A.刺激眼、皮肤B.引起哮喘 致癌 皮肤脱脂 √ 记忆力减退解析： 为预防正己烷中毒，正己烷作业车间应安装有效通风装置，使用含正己烷的溶剂，应尽量保持密闭，以减少其蒸气逸出，确保车间正已烷空气浓度不超过 （分数：2.00） A.325mg／m 3 √ B.425mg／m 3 C.525mg／m 3 D.825mg／m 3 E.925mg／m 3 解析： 工作场所空气中丙烯酞胺时间加权平均容许浓度不超过 （分数：2.00） A.0．1mg／m 3 B.0．3mg／m 3 √ C.0．5mg／m 3 D.0．7mg／m 3 E.0．9mg／m 3 解析： 以下关于氯丙烯及其中毒表述不正确的是 （分数：2.00） 在工业中用以生产甘油与环氧树脂的中间体。以及农药的化学原料时均可接触氯丙烯B.具有高度的挥发性和脂溶性，经呼吸道及皮肤等途径吸收 长期密切接触氯丙烯工人，出现以多发性周围神经病为主的临床表现 高浓度对皮肤黏膜有刺激性，当浓度达 156～313mg／m 3 时，即可出现流泪、眼部疼痛等症状 慢性氯丙烯中毒引起的周围神经损害属于轴索变性，受损的神经纤维虽亓丁再生，但恢复缓慢，因此中毒者不会留下肌萎缩等后遗症 √ 以下不属于氯乙烯中毒观察对象的是 （分数：2.00） 长期接触氯乙烯的人员出现头晕、头痛、乏力B.恶心、食欲减退 C.肝区胀痛等消化功能障碍，但肝功能试验正常者D.关节疼痛 √ E.睡眠障碍解析： 下列临床表现中，可以诊断为氯丁二烯慢性重度中毒的是 （分数：2.00） 头昏、头痛、乏力、四肢麻木、步态不稳或短暂的意识障碍、恶心、呕吐B.流泪、咽部干痛、咳嗽、胸闷、呼吸困难 C.眼结膜充血、咽部充血、肺部可有散在干、湿啰音 D.X 射线胸片可有肺纹理增强 E.出现肝硬变者 √ 解析： 以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则，描述不正确的是 （分数：2.00） 根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史 以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现C.结合职业卫生学调查 D.参考尿三氯乙酸含量的测定结果 E.参考尿中 2 一硫代噻唑烷一 4 一羧酸(TTCA)测定结果 √ 解析： 正常人尿中不含五氯酚，尿五氯酚的生物阈限值为 （ 分 数 ：2.00） A.0．1mg／L B.0．5mg／L C.1．0mg／L D.1．5mg／L E.2．0mg／L √ 解析： 有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是 （分数：2.00） 腺体分泌增加，平滑肌松弛B.腺体分泌减退，平滑肌松弛 C.腺体分泌增加，平滑肌痉挛 √ D.腺体分泌减退，