2022放疗与心血管疾病死亡之间的关联（全文）.pdfVIP

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2023-02-26 发布于山东
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2022放疗与心血管疾病死亡之间的关联(全文) 心血管疾病 (CVD) 和癌症是全世界死亡的主要原因，两者之间有着复杂的关系。随着人口年龄和预期寿命的提高，癌症患者的CVD 死亡人数也在稳步增加。癌症相关的治疗如使用蒽环类抗生素的化疗和/或放疗，可能是癌症患者中心血管疾病死亡发生率增加的原因。因此，忽视癌症相关治疗的负面影响可能会增加心血管疾病死亡的发生率。近日，JAHA 上发表了一篇相关的研究[1]。这项研究旨在调查癌症放疗与心血管疾病(CVD) 死亡之间的关系，并评估普通人群和接受放疗的癌症患者中CVD 死亡的相对风险。该研究从SEER 数据库中提取了16个地区的癌症统计数据并进行了评估。多变量Cox 比例风险回归用于分析放疗与心血管特异性生存率之间的关联。通过比较观察到的接受放射治疗的癌症患者的死亡人数与一般人群的预期死亡人数来估计CVD 死亡的标准化死亡率。主要结果： 1.如下表所示，从SEER 数据库中共发现224944名癌症患者。其中， 292102人(13.19%)死于心血管疾病。共有718979名患者被纳入放疗组，而1495965名患者被纳入无放疗组。在放疗组的患者中，有67003 人(9.32%)死于CVD, 而无放疗组中有225099人(15.05%)死于CVD。在这两组中，死于心血管疾病的患者比例随着诊断时年龄的增加而增加。 Table1. BaselineCharacteristies of PatientsWithCancerAccordingtoTreatment Modality Characteristic Radiotherapy No radiotherapy Overall CVD deaths(%) Overall CVD deaths(%) Al patients 718979 670039.32) 1495965 225.099(15.05) Race White 588034 56:306(9.59 1257323 196386(15.62) Black 75714 7033 (9.29 132008 18620(14.11) Other 53.073 3560(6.71 94842 9761(10.29) Unknown 2158 44(2.04) 11792 332(2.82) Sex Female 370142 28133(760 739775 102783(13.89) Male 348837 38.870(11.14 756190 122316(16.18} Age at diagnosis.y $39 50821 657(1.29 107112