原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
流行性腮腺炎临床路径
（一）适用对象。
第一诊断为流行性腮腺炎患者。
（二）诊断依据。
根据卫生部“十二五”规划教材、全国高等学校教材《传染病学》
（人民卫生出版社，2013，第8版，李兰娟、任红主编）。
1.发病前2～3 周有与流行性腮腺炎患者接触史或当地有本病流
行。
2.发热和以耳垂为中心的腮腺非化脓性肿大，进食酸性食物胀痛
加剧。
3.可以伴有剧烈头痛、嗜睡、呕吐、脑膜刺激征阳性。
4.可以伴有恶心呕吐、伴中上腹部疼痛与压痛，局部肌紧张。
5.可以伴有睾丸肿痛（常为单侧）。
（三）治疗方案选择。
1.隔离：呼吸道传染病消毒隔离。
2.一般治疗：适当休息，清淡饮食，忌酸性饮食，做好口腔护理。
3.对高热、头痛、呕吐者给予解热止痛、脱水剂等对症治疗。
4.抗病毒治疗：
5.肾上腺皮质激素治疗：主要用于重症或同时伴有脑膜脑炎或心
肌炎者。
6.预防睾丸炎：
7.中医中药。
（四）标准住院日为3-7天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合流行性腮腺炎诊断标准。
2.当患者同时具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需要特殊处
理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）住院期间的检查项目。
1.必需的检查项目：
（1）血常规、尿常规、大便常规；
（2）血、尿淀粉酶，血脂肪酶；
（3）肝肾功能、心肌酶同工酶；
（4）肝胆脾肾胰B超、胸片、心电图。
2.根据患者病情进行的检查项目：脑脊液检查、颈部及甲状腺B
超等。
（七）治疗方案与药物选择。
1.按呼吸道传染病隔离。
2.一般治疗：适当休息，清淡饮食，忌酸性饮食，做好口腔护理。
3.对高热、头痛、呕吐者给予解热止痛、脱水剂等对症治疗。适
当补充液体。
4.抗病毒治疗：早期可试用利巴韦林注射液。
5.肾上腺皮质激素治疗：主要用于重症或同时伴有脑膜脑炎或心
肌炎者。
6.预防睾丸炎：男性成人患者，为预防睾丸炎的发生，早期可应
用己烯雌酚。
7.中医中药。
（八）出院标准。
患者自觉症状消失，血尿淀粉酶基本正常。
（九）变异及原因分析。
患者因其它疾病需治疗或出现重症腮腺炎病毒性脑炎者退出本
路径，进入相关临床路径。
文档评论（0）