顽固高血压并多器官损害诊治方式方法思考.pptVIP

生长激素 0.13mIU/L ↓(0.144-12) 甲状腺素轴 FT4?、FT3、T3、T4?正常范围 TSH?0.13uIU/mL?↓ 继发性高血压？--肾上腺疾病？ 影像学检查—肾上腺CT 影像学检查—垂体及蝶鞍核磁 垂体前侧偏左可见一直径3mm异常信号，T2高信号，T1信号混杂，增强扫描强化程度低于正常垂体。 胸部CT及瘤标 胸CT： 1. 左肺尖纤维硬结形成 2. 双肺陈旧病灶 3. 残留胸腺可能 肺部瘤标 癌胚抗原： ? 4.65ng/ml CYFRA21-1： 2.45ng/ml 神经元烯醇化酶：9.07ng/ml 铁蛋白： ?218.4ng/ml 顽固高血压并多器官损害诊治方式方法思考 病例讨论 袁国栋 男 33岁 病案号： 30病房-37床 主诉 血压升高15年,伴头晕头痛 现病史 15年前无明显诱因出现头痛、面色潮红、就诊于当地医院，测血压180/130mmHg，未予治疗。随后经常监测血压，血压波动在180-250/120-130之间，最高达260/130mmHg，自服“复方利血平片”等，血压无明显下降。 现病史 14年前因血压高伴头痛症状加重，就诊于北京某医院，查肾上腺CT示：左肾上腺肿物，诊