等级医院评审医疗组专家现场评审职能科室与院领导记录表.docx

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现场评审记录表 科室:职能部门+分管院长访谈 时间:2017年4月26日08时30分-11时00分 检查区域 检查方法 容易忽视问题 医务科 质控办 访谈 医务科科长: 医务科多少人?质控办多少人? 质控办主任兼医务科副科长,医务科与质控办什么关系? 医疗质控谁做?医务科有几个副科长?医务科内部有无分工?如何管理医疗质量与安全? 三甲复审医务科牵头条款多少?88条。协办多少?160余条。 访谈 医务科副科长: 新业务新技术项目如何管理?流程?新业务新技术分几级?如何立项?立项标准?如何支持双新技术的开展? 查阅 2016年新业务新技术项目书、伦理委员会会议记录。 访谈

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