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胸部损伤;一.胸外伤历史 ; 1.国外胸外伤流行病学 ;2.我国流行病学;三.分类;四.临床表现;五.诊断; 六.预防;七.治疗; 下列情况应及时开胸探查 1.活动性出血 2.持续漏气 3.心脏大血管损伤 4.异物 5.胸腹联合伤; 第二节 肋骨骨折 （rib fracture）;一.肋骨骨折的病理生理;二.临床表现;三.治疗;2.闭合性多处肋骨骨折;3.开放性肋骨骨折;第三节：气胸（Pneumothorax）;一.闭合性气胸 （Closed Pneumothorax）;少量气胸：肺压缩＜30%，密 切观察 中-大量气胸：胸穿或引流 ;二.开放性气胸（Open pneumothorax）;3.临床表现 ;4.治疗;三.张力性气胸（High Pressure Pneumothorax）;临床表现; 治疗; 第四节 血胸 （hemothorax）;一.血胸来源;血液的不凝固：去纤维蛋白作用 血液的凝固或与不凝固同时存在 凝固性和机化性血胸 血胸对呼吸的限制;二.临床表现; 中量以上血胸，有临床 症状，表现为呼吸和循环 障碍;三.进行性血胸指征;四.迟发性血胸;五.血胸并发感染;三、治疗;2.