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宫腔填塞在产后出血患者中的临床效果及对凝血因子的影响研究(公共卫生与预防医学论文资料)
文档信息
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TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 2
文1:宫腔填塞在产后出血患者中的临床效果及对凝血因子的影响研究 2
1.资料与方法 2
1.1临床资料 2
1.2方法 3
1.3观察指标 3
1.4统计分析 4
2.12组治疗临床疗效率比较 4
2.22组治疗前、后凝血因子水平比较 4
3.讨论 4
文2:苯磺酸左旋氨氯地平片在高血压患者中的临床效果及对预后的影响研究 5
1 资料与方法 5
1.1 一般资料 5
1.2 方法 6
1.3 观察指标 6
1.4 统计学处理 6
2 结果 6
2.1 不良反应的比较 6
2.2 治疗前后血压水平的比较 7
2.3 随访12个月预后恢复情况的比较 7
3 讨论 7
参考文摘引言: 8
原创性声明(模板) 9
正文
宫腔填塞在产后出血患者中的临床效果及对凝血因子的影响研究(公共卫生与预防医学论文资料)
文1:宫腔填塞在产后出血患者中的临床效果及对凝血因子的影响研究
产后出血是指孕妇产后24h内出血量超过500mL者,具有发病率高、死亡率高、病情变化快等特点,成为引起产妇死亡的重要原因[1]。目前,临床上对于产后出血发病机制尚不完全知晓,多与剖宫史、孕产史、胎盘附着部位异常等有关。从大的角度来说,胎盘前置由于特殊的生理特征,导致产妇娩出后出血率较高,严重影响母体健康[2]。宫缩素是产后出血患者中常用药物,能直接从人体自身功能改善患者出血情况,抑制子宫出血。但是,宫缩素半衰期较短,大剂量使用容易出血中毒等,导致临床使用限制较多。研究表明:将宫腔填塞用于产后出血患者中效果理想,有助于改善患者凝血因子水平,促进患者早期恢复,但是该结论有待验证。为了探讨宫腔填塞在产后出血患者中的临床效果及对凝血因子的影响。取2015年3月-2017年5月医院收治的产后出血患者60例,报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
取2015年3月-2017年5月医院收治的产后出血患者60例,随机数字法分为对照组和观察组。对照组30例,年龄(22-36)岁,平均(26.12±3.41)岁,产次(1-3)次,平均(1.47±0.41)次,孕周(35-41)周,平均(37.68±3.12)周。观察组30例,年龄(21-38)岁,平均(27.01±3.47)岁,产次(1-4)次,平均(1.51±0.48)次,孕周(36-42)周,平均(37.08±3.09)周。入选患者均符合产后出血临床诊断标准,均经过生化指标、影像学检查最终得到确诊。本课题在伦理委员会批准、监督下进行,患者对治疗方法等知情同意。
1.2方法
对照组:采用宫缩素治疗。胎儿娩出后产妇立即在子宫体肌层静脉滴注20U宫缩素(深圳翰宇药业股份有限公司,国药准字H);对于剖宫产者肌肉注射后将宫缩素加入500mL浓度5%葡萄糖溶液中[3-5]。对于出血无明显改善者继续宫肌注射宫缩素。观察组:采用宫腔填塞治疗。对于宫缩乏力性产后出血患者患者保持膀胱截石位,常规消毒,窥器下充分暴露宫颈口,利用卵圆钳将无菌宫腔填塞纱条从宫腔底部排垫填紧,不留缝隙,直到宫颈口,将纱条尾部留在宫颈口,肌肉注射250ug欣母沛(成都正康药业有限公司,国药准字H),10min观察。对于剖宫产过程中出现宫缩乏力者,现将子宫切口两端各缝合1针,利用卵圆钳钳夹无菌纱条卷一头,从子宫底切口放置在宫底,从宫底回折后填塞宫腔,直到子宫切口部位,预留一定长度,另一端从宫颈送入阴道中,依次完成子宫子宫下段填充,并且将预留纱布全部填入子宫内,完成子宫切口的缝合,观察10min未见子宫出血者关闭切口,完成手术,常规给予患者抗生素预防感染。
1.3观察指标
(1)疗效率。从显效、好转、无效等角度对2组疗效率进行评估。显效:症状、体征消失,产后出血得到控制;好转:症状、体征有所好转,偶见少量出血;无效:治疗方案无效或需要调整方案[6]。(2)凝血因子水平。2组治疗前、后次日早晨空腹抽取5m
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