智慧医院信息化建设方案.docx

智慧医院信息化建设方案  目 录 TOC \o 1-5 \u （一）建设背景 4 （二）建设目标 7 （三）建设内容 8 1、建设内容 8 1.1.客户资源中心 14 1.1.1数据基础管理服务 15 1.1.2数据安全服务 15 1.1.3数据采集整合服务 15 1.1.4数据质量控制服务 16 1.1.5档案组装服务 16 1.1.6档案管理中心 16 1.2客户关系管理系统 18 1.2.1首页 19 1.2.2基础管理 20 1.2.3公众号管理 20 1.2.4客户服务中心 20 1.2.5客户随访中心 23 1.2.6客户营销中心 24 1.2.7消息平台 24 1.2.8决策分析 24 1.2.9权限管理 25 1.2.10在线商城 25 1.2.11系统管理 26 1.3微信公众号 26 1.3.1微信公众号（患者端） 26 1.3.2微信公众号（医院端） 29 1.4基本医疗服务 31 1.4.1门诊系统 31 1.4.2住院系统 35 1.4.3结构化电子病历 42 1.4.4抗菌药物分级管理 45 1.4.5传染病管理系统 46 1.4.6药库管理 48 1.4.7病案管理 51 1.4.8财务管理 53 1.4.9设备管理 54 1.4.10物资管理 55 1.4.11卫生材料管理 56 1.4.12医学影像系统 59 1.4.13检验信息系统 63 1.4.14合理用药监测系统 66 1.4.15处方点评系统 67 1.4.16综合统计与统计分析系统 69 1.4.17不良事件上报系统 70 1.4.18医保控费 74  （一）建设背景 医患关系紧张 近些年，我国医患关系处于紧张状态，已经影响到了医院的正常运营及发展。如何改善医患关系，引导医患关系走向和谐发展，是当前医药体制改革过程中面临的问题和挑战。 根据第四次国家卫生服务调查的数据显示，我国医患关系紧张主要表现为患者对设备环境差，医疗费用高，药品种类少，技术水平不满，门诊或住院手续、等候时间不满，排队几小时，看病只用5分钟；医患双方的相互不信任，缺乏积极有效的沟通，缺乏人文关怀；患者对医疗服务的期望值过高，不能正确对待与理解医疗结果以及医疗纠纷案件处理不妥当等。造成医患关系日趋势紧张的因素，不仅涉及技术性问题，更包括医患双方个体及群体的社会文化素质、心理状态、认知水平、价值观及行为规范和医疗环境、服务流程等诸多非技术性因素。信息化助力医院提高服务质量，改善医患关系，增强竞争力。 公立医院改革 规范医疗过程，减少医保费用流失，开源节流增加收入。从经验走向科学，我国的医院正由福利型向经营型转变，这种趋势也势必推动医院科学管理的进程。破除以药养医后，医院收入明显减少。另一方面，医保局的费用审核越来越严格，现在每个月医院因为医保费用审核而造成的扣费问题日益严重。在公立医院改革要求的现实面前，必须转变观念，规范管理，借助信息化手段建立现代化、科学化、规范化的管理体制和有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制，从根本上提升医疗质量，降低运行成本，提高工作效率，降低病人医药费用。 医疗信息化标准要求 2018年4月28日，为促进和规范医院信息化建设，国家卫健委制定了《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》下简称《建设标准》。文件从业务应用、信息平台、基础设施、安全防护、新兴技术五大方面明确了下一阶段二级、三级乙等和三级甲等医院信息化的建设内容和建设要求。 《建设标准》旨在指导医院加强信息化建设顶层设计，实现医院信息化建设在标准规范性、数据一致性、数据完整性、数据联通性、信息应用性、发展平衡性等方面进一步完善，确保各类诊疗资料有效地互联互通和务实应用，促进医院信息化的可持续发展和医疗大数据的可利用性。 2018年8月，医政医管局发布《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》。文件指出： 一、医疗机构要提高对电子病历信息化建设工作重要性的认识，大力推进电子病历信息化建设； 二、医疗机构要加强电子病历信息化水平评价建设。到2020年，辖区内所有二级医院要达到电子病历应用水平3级以上，三级医院要达到电子病历应用水平分级评价4级以上，即医院内实现全院信息共享，并具备医疗决策支持功能。 业务现状分析 医疗业务情况 2019年共有医疗卫生机构193家，其中：医院14家，专科防治站2家，村卫生站159家，门诊部（诊所）18家，2019年批准设置诊所3家、村卫生室（所）3家、精神病医院1家，中医诊所备案1家。 医院业务情况 医院以收治全县各类重症精神疾病患者，为其提供诊断、治疗及预防保健康复等服务。拥有110张床位的专业性医院。医院是新成立的一所二级专科