DRG与DIP医保反馈数据医院如何使用.docxVIP

DRG与DIP医保反馈数据医院如何使用.docx

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DRG与DIP医保反馈数据医院如何使用 随着DRG/DIP支付的推进,医院都要重点关注医保局反馈回来的数据,包括入组数据、结算数据等。那么,如何快速准确的分析反馈数据,了解医院整体运行情况,及时制定具体措施作出相应调整。本文从入组错误分析、运营分析、工作指南等方面给出建议。 一、入组错误分析 01DRG错误原因 无法入组或进入QY病组影响结算:歧义病案是指主要诊断和主要手术操作不符合而导致的DRG无法入组的情况 入错组:由于病案问题导致进入错误组别,导致成为高倍率/低倍率/费用极高病例/费用偏差病例或者正常病例但是亏损的情况 02DIP错误原因 入错组:由于病案问题导致进入综合病种,导致医院核

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