肺部感染临床路径.pdfVIP

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  • 2023-03-11 发布于河南
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肺部感染临床路径--第1页 肺部感染临床路径 一、肺部感染临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 社区起病、免疫缺陷(包括 HIV感染、粒细胞缺乏、肿瘤及放化疗、器官移植、接受糖皮质激素及细 胞因子拮抗剂)的肺炎患者,或者在院期间发生医院获得性肺炎(包括呼吸机相关肺炎)(ICD-10 :J98.414) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南呼吸病分册 (中华医学会,人民卫生出版社) I. 免疫缺陷状态,包括 HIV感染、粒细胞缺乏、肿瘤及放化疗、器官移植、接受糖皮质激素及细胞因 子拮抗剂。 II.医院获得性肺炎定义为住院≥48小时后在医院内发生的肺炎;呼吸机相关肺炎指气管插管/切开和机 械通气48小时后发生的肺炎。 III.临床诊断依据同社区获得性肺炎: (1)新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,伴或不伴脓痰/胸痛/呼吸困难、咯血。 (2)发热。 (3)肺实变体征和(或)闻及湿啰音。 (4)外周血白细胞(WBC)10×109/L或4×109/L,伴或不伴细胞核左移。 但需要注意: (1)咳嗽、脓痰是肺部感染主要症状,但可

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