Barrett食管流行病学、筛查人群.pdfVIP

Barrett食管流行病学、筛查人群--第1页 Barrett食管是一种癌前病变，食管下段的鳞状上皮经历了柱状上皮化生变化，容易诱发食管腺癌进展。为 了确诊Barrett食管，食管下段必须被柱状组织取代。 在食管柱状组织而不伴肠化生的患者中，癌症风险被认为是低的。很多Barrett食管患者没有症状表现。食 管腺癌的进展被认为是在食管炎，化生，不典型增生后逐步进展的，最后发展为腺癌。 多少人患有Barrett食管？ Barrett食管的患病率取决于诊断的定义和人群研究，在一般人群中范围变化很大。例如，在一项1000人 的瑞典人群基础研究中，只有1.6%的人患有 Barrett食管，而一项在美国接受结肠镜检查的老年人群研究中， 不管是否存在反流症状，16%的人群患有 Barrett 食管。最大的风险因素是胃食管反流病（GORD），据报道 Barrett食管在约10-15%因GORD评估接受内镜检查的人群中发现。 谁处于风险中？ Barrett食管与长期GORD ，食管裂孔疝，吸烟和向心性肥胖有关。酒精似乎不是Barrett食管的一个独立风险 因素。Barrett食管在男性中更为常见，特别是年龄大 50岁的，被认为具有遗传倾向。男性和体重超重也会 Barrett食管流行病学、筛查人群--第1页 Barrett食管流行病学、筛查人群--第2页