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盐酸胺碘酮注射液-详细说明书与重点--第1页
盐酸胺碘酮注射液
英文名称: Amiodarone Hydrochloride Injection
【成分】
化学名称:本品主要成份为盐酸胺碘酮,其化学名为 2-丁基-3-苯并呋喃基 4-[2- (二乙氨基)乙氧基]-
3,5-二碘苯基甲酮盐酸盐
处方:盐酸胺碘酮 150mg,苯甲醇 60mg,聚山梨酯 80 300mg,注射用水加至 3.0mL,氮气适量
【性状】
本品为微黄色澄明溶液。
【适应症】
当不宜口服给药时应用本品治疗严重的心律失常,尤其适用于下列情况:
- 房性心律失常伴快速室性心律;
- W-P-W 综合征的心动过速;
- 严重的室性心律失常;
- 体外电除颤无效的室颤相关心脏停搏的心肺复苏。
【规格】3m :0.15g
【用法用量】
由于药学原因,500m 中少于 2 安瓿注射液的浓度不宜使用。仅用等渗葡萄糖溶液配制。不要向输液中
加入任何其他制剂。胺碘酮应尽量通过中心静脉途径给药。
可达龙个体差异较大,需要给予负荷剂量来抑制危及生命的心律失常,同时进行精确的剂量调整。通常
初始剂量为 24 小时内给予 1000mg 可达龙,可以按照下表的用法给药。
推荐剂量:第一个 24h 后,维持滴注速度 0.5mg/min (720mg/24h),浓度在 1 ~6mg/m (可达龙注射
液浓度超过 2mg/m ,需通过中央静脉导管给药),需持续滴注。
当发生室颤或血流动力学不稳定的室速,可以追加可达龙注射液150mg,溶于 100m 的葡萄糖溶液给
盐酸胺碘酮注射液-详细说明书与重点--第1页
盐酸胺碘酮注射液-详细说明书与重点--第2页
药。需10min给药以减少低血压的发生。维持滴注的速度可以增加以有效抑制心律失常。
第一个24h 的剂量可以根据病人个体化给药。然而,在临床对照研究中,每日平均剂量在2100mg 以
上,与增加低血压的危险性相关。初始滴注速度需不超过30mg/min。
基于可达龙注射液临床研究经验,无论病人的年龄,肾功能,左室功能如何,维持滴注达0.5mg/min能
谨慎地持续2至3周。病人接受可达龙注射液超过3周的经验有限。
可达龙注射液应尽可能通过中央静脉导管滴注。可达龙注射液于 5%葡萄糖溶液中,浓度超过 3mg/ml
时,会增加外周静脉炎的发生,如果浓度在2.5mg/ml以下,出现上述情况较少。所以如需静脉滴注超过1
小时的,可达龙注射液浓度不应超过2mg/ml,除非使用中央静脉导管。
在应用 PVC 材料或器材时,胺碘酮溶液可使酞酸二乙酯(DEHP)释放到溶液中,为了减少病人接触
DEHP,建议应用不含DEHP的PVC或玻璃器具,于应用前临时配制和稀释可达龙的输注溶液。
体外电除颤无效的室颤相关心脏停搏的心肺复苏。
根据胺碘酮的给药途径和考虑到该适应症的应用状况,如果能够立刻获得,则推荐使用中心静脉导管;
否则,使用最大的外周静脉并以最高的流速通过外周静脉途径给药。
初始静脉注射给药剂量为300mg (或5mg/kg),稀释于20ml的5%葡萄糖溶液中并快速注射。如果室
颤持续存在,需考虑静脉途径追加150mg (或2.5mg/kg)。注射器内不得添加其他任何药品。
【不良反应】
根据器官系统和发生率对不良反应进行如下分类:
十分常见 (≥10%);常见 (1%—10%,含1%);偶见 (0.1%—1%,含1%);罕见 (0.01%—0.1%,含0.01%);
十分罕见(0.01%)。
心脏异常-常见:心动过缓。
十分罕见:有显著的心动过缓以及更罕见的窦性停搏病例报道,尤其是老年患者。
心律失常发作或恶化,有时伴随心脏骤停。
未知发生率:心悸、心动过速、室性心动过速、尖端扭转型室速、QT间期延长、房室传导阻滞。
内分泌异常-十分常见:
甲状腺异常:可能在无甲状腺功能障碍临床表现的情况下出现“孤立”的甲状腺激素水平异常(T4 水平
增加,T3水平正常或轻微下降),这并非停药指征。
常见:甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进。
具有以下典型症状的甲状腺功
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