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肺血栓栓塞症诊治与预防指南2018解读--第1页 肺血栓栓塞症诊治与预防指南2018解读 一、一般支持治疗 ➤对于急性PTE，若血流动力学稳定，在充分抗凝的基础上，建 议尽早下床活动【2C】。 二、抗凝治疗 1 ．急性期抗凝治疗 ➤临床高度可疑急性PTE，在等待诊断结果过程中，建议开始应 用胃肠外抗凝治疗（普通肝素[UFH]、低分子肝素[LMWH]、磺达肝癸 钠等）【2C】。 表 1 常用LWMH和磺达肝葵钠的使用 肺血栓栓塞症诊治与预防指南2018解读--第1页 肺血栓栓塞症诊治与预防指南2018解读--第2页 ➤一旦确诊急性PTE，如果没有抗凝禁忌，推荐尽早启动抗凝治 疗【1C】。 ➤急性PTE，初始抗凝推荐选用LMWH、UFH、磺达肝癸钠、负 荷量的利伐沙班或阿哌沙班【2B】。 表2 直接口服抗凝药物的特点及其在PTE中的用法 肺血栓栓塞症诊治与预防指南2018解读--第2页 肺血栓栓塞症